Información
General sobre el Cáncer de Próstata
El cáncer
de próstata es una enfermedad en la cual se forman células
malignas (cancerosas) en los tejidos de la próstata.
La próstata
es una glándula que pertenece al sistema reproductor masculino
localizada justo por debajo de la vejiga (el órgano que recoge
y evacua la orina) y por delante del recto (la parte más
inferior del intestino). Su tamaño es como el de una nuez
y rodea una parte de la uretra (el tubo que conduce la orina al
exterior desde la vejiga). La glándula prostática
produce un fluido que hace parte del semen.
El cáncer
de próstata se encuentra principalmente en varones de edad
avanzada. A medida que los hombres envejecen, la próstata
puede agrandarse y bloquear la uretra o la vejiga. Esto puede ocasionar
dificultad para orinar o interferir con la función sexual.
El problema se conoce con el nombre de hiperplasia prostática
benigna y, si bien no se trata de un cáncer, es posible que
se necesite la cirugía para corregirlo. Los síntomas
de la hiperplasia prostática benigna o de otros problemas
que afectan la glándula pueden ser similares a los síntomas
del cáncer de próstata.
Algunos de los
posibles signos del cáncer de próstata comprenden
una disminución del calibre del chorro urinario o aumento
de la frecuencia de la micción.
Estos y otros síntomas pueden ser ocasionados por el cáncer
de próstata o por otras afecciones. Hay que consultar al
médico en caso de que se presente cualquiera de los siguientes
problemas:
- Disminución
del calibre o interrupción del chorro urinario.
- Aumento de
la frecuencia de la micción (especialmente por la noche).
- Dificultad
para orinar
- Dolor o ardor
durante la micción
- Presencia
de sangre en la orina o en el semen.
- Dolor molesto
en la espalda, las caderas o la pelvis.
- Dolor con
la eyaculación.
Algunas pruebas
para examinar la próstata y la sangre se emplean para ayudar
a detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de próstata.
Las siguientes
pruebas y procedimientos pueden ayudar a detectar el cáncer
de próstata:
- Examen
digital rectal: El médico o la enfermera inserta un
dedo enguantado y lubricado dentro del recto y palpa la próstata
a través de la pared rectal en busca de bultos o áreas
anormales.
- Antígeno
prostático específico (PSA): Es una
prueba de laboratorio que mide los niveles del PSA en una muestra
de sangre. El PSA es una sustancia producida por la próstata
que se puede encontrar en mayor cantidad en la sangre de varones
que tienen cáncer de próstata. Los niveles de PSA
también pueden estar elevados en varones que sufren una
infección o una inflamación de la próstata,
o una hiperplasia prostática benigna (aumento de tamaño
de la próstata de origen no canceroso).
- Ecografía
transrectal: Es un procedimiento que se usa para examinar
la próstata. Se inserta un instrumento por el recto y las
ondas de sonidorebotan contra la próstata y se devuelven.
Estas ondas de sonido crean ecos, los cuales son usados por una
computadora para generar una imagen denominada sonograma. La ecografía
transrectal también se puede usar durante una biopsia.
- Biopsia:
Es la extracción de células, tejidos o líquido
que luego se ven bajo el microscopio con el propósito de
buscar los signos de la enfermedad. Existen dos tipos de procedimientos
de biopsia que se emplean para diagnosticar el cáncer de
próstata.
- Biopsia
transrectal:
Se inserta una aguja a través del recto hasta la próstata
y se extrae una muestra del tejido prostático. Este
procedimiento se suele practicar con ecografía transrectal
para ayudar a guiar la aguja.
- Biopsia
transperineal: Se inserta una aguja a través de
la piel entre el escroto y el recto hasta la próstata
y se extrae una muestra de tejido prostático.
Un patólogo
examina la muestra en busca de células cancerosas y determina
la puntuación de Gleason. Esta puntuación de Gleason
va desde 2 hasta 10 y describe qué tan posible es que un
tumor se disemine. Cuanto más baja la puntuación,
menor la probabilidad de diseminación del tumor.
Ciertos factores
afectan el pronóstico (la probabilidad de recuperación)
y la elección del tratamiento.
El pronóstico
(la probabilidad de recuperación) y la elección del
tratamiento dependen de la etapa del cáncer (ya sea que afecte
parte de la próstata, que involucre toda la glándula
o que se haya extendido a otras partes del organismo), la puntuación
de Gleason, el nivel del APE y la edad y la salud general del paciente.
Fuente
Instituto Nacional
del Cáncer de los Estados Unidos
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/prostata/patient/#Keypoint2
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