Pruebas de Laboratorio para Virus Sincitial Respiratorio
Existen diferentes tipos de pruebas de laboratorio que están disponibles para el diagnóstico de infección por virus sincitial respiratorio. Ensayos de diagnóstico rápidos realizados sobre muestras respiratorias están disponibles comercialmente.
La mayoría de los laboratorios clínicos utilizan en la actualidad las pruebas de detección de antígeno y pruebas de suplementos de antígenos con cultivos de celulares.
Comparado con el cultivo, la sensibilidad de las pruebas de detección del antígeno generalmente varía de 80% a 90%. Las pruebas de detección de antígenos y los cultivos generalmente son fiables en los niños pequeños, pero menos útiles en niños mayores y adultos.
Debido a su termolabilidad, la sensibilidad de aislamiento del virus sincitial respiratorio en cultivo de células a partir de secreciones respiratorias puede variar entre los laboratorios. Se debe consultar personal de laboratorio con experiencia para obtener resultados óptimos.
Pruebas de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) están ahora disponibles comercialmente para el virus sincitial respiratorio. La sensibilidad de estos ensayos a menudo excede la sensibilidad del aislamiento del virus y los métodos de detección de antígeno. El uso de pruebas de RT-PCR con alta sensibilidad debe ser considerado, sobre todo cuando se examinan muestras de niños mayores y adultos ya que pueden tener cargas virales bajas en sus muestras respiratorias.
Las pruebas serológicas son de uso menos frecuente para el diagnóstico de rutina. Aunque es útil para la conocer la seroprevalencia y también en los estudios epidemiológicos, el diagnóstico utilizando sueros pareados del enfermo durante la fase aguda y posteriormente durante la fase de convalecencia para demostrar un aumento significativo del título de anticuerpos al virus sincitial respiratorio no se puede hacer a tiempo para que su uso sirva de guía en la atención oportuna del paciente.
Fuente
Respiratory Syncytial Virus. Laboratory Testing
Centers for Disease Control and Prevention
