Medicamentos para Diabetes, Tiazolidinediona

¿Cómo actúa este tipo de medicamento?

Este tipo de medicamento ayuda a tratar la resistencia a la insulina.

En las personas que padecen resistencia a la insulina, el cuerpo no usa la insulina como debería.

Las tiazolidinedionas ayudan a que la insulina funcione adecuadamente.

De esta manera, la concentración sanguínea de glucosa permanece en los niveles recomendados y las células del cuerpo obtienen la energía que necesitan.

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Formas de presentación

Actualmente hay dos medicamentos la pioglitazona (Actos) y la rosiglitazona (Avandia)

¿Quiénes no deben tomar este tipo de medicamento?

Las personas con insuficiencia cardíaca, también llamada insuficiencia cardíaca congestiva, no deben tomar este tipo de píldora.

Este tipo de medicamento puede provocar insuficiencia cardíaca o empeorarla.

La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón deja de bombear debidamente.

Entonces, el cuerpo retiene demasiado líquido en las piernas, los tobillos y los pulmones.

Llame a su médico de inmediato si tiene síntomas de insuficiencia cardíaca.

Las señales de advertencia incluyen

Inflamación en las piernas o en los tobillos
Gran aumento de peso en poco tiempo
Dificultad para respirar
Tos
Mucho cansancio

Las personas que se encuentran bajo tratamiento para el cáncer de vejiga no deben tomar Actos o una combinación de píldoras que contengan pioglitazona.

Si usted tiene antecedentes de cáncer de vejiga y está tomando Actos, consulte con su médico.

Además, pregúntele a su médico si recomienda que usted tome esta píldora si

Está embarazada, planificando un embarazo o amamantando
Padece enfermedad hepática

Efectos secundarios

Un efecto secundario grave es la insuficiencia cardíaca congestiva.

Avandia también se vincula con un aumento en el riesgo de eventos cardiovasculares, como los ataques de corazón y los accidentes cerebrovasculares.

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El cáncer de vejiga tiene más probabilidad de desarrollarse en las personas que toman Actos por más de 1 año.

Consulte de inmediato con su médico si usted tiene los siguientes síntomas de cáncer de vejiga mientras toma Actos:

Orina rosada, roja o de color pardo oscuro, lo cual indica la presencia de sangre
Necesidad urgente de orinar o dolor al orinar
Dolor en la espalda o en la parte inferior del abdomen

Este tipo de medicamento no causa una disminución de la glucosa sanguínea por sí sola, pero su riesgo de tener disminución de la glucosa sanguínea aumenta si además toma

Medicamentos para la diabetes que disminuyen la concentración sanguínea de glucosa
Insulina

Su médico tal vez le pida que tome una dosis menor de otros medicamentos para la diabetes mientras toma este tipo de píldora.

Otros posibles efectos secundarios son

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Anemia, una afección que puede causar mucho cansancio
Aumento de la probabilidad de embarazo, aun si está tomando píldoras anticonceptivas

Las mujeres que toman Actos, Avandia o píldoras combinadas para la diabetes que incluyen pioglitazona o rosiglitazona podrían tener más riesgo de fracturas óseas.

Si toma Actos o Avandia, pida a su proveedor de atención médica que le haga una prueba de hígado para verificar que funcione adecuadamente.

Llame a su médico de inmediato si tiene cualquiera de los siguientes síntomas de enfermedad hepática:

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Náuseas
Vómitos
Dolor de estómago
Cansancio
Orina oscura
Pérdida de apetito

Atención

Si actualmente se encuentra tomando una de las medicinas tiazoledinedionas—pioglitazona (Actos), rosiglitazona (Avandia), o una combinación de píldoras para la diabetes que contienen pioglitazona o rosiglitazona vea los comunicados a continuación sobre estas píldoras de la U.S. Food and Drug Administration (FDA), que en español se llama la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos.

Hable con su médico sobre las opciones de tratamiento antes de suspender sus medicamentos para la diabetes.

Suspender los medicamentos para la diabetes sin consultar a su médico puede causarle graves problemas de salud a corto plazo y podría aumentar el riesgo de complicaciones de salud a largo plazo relacionadas con la diabetes.

En junio de 2011, la FDA advirtió que el uso de Actos por más de 1 año podría estar asociado con un aumento del riesgo de cáncer de vejiga. La FDA recomendó que las personas que estén recibiendo tratamiento para el cáncer de vejiga no tomen Actos, y las personas con antecedentes de cáncer deben usar Actos con cautela. Esta advertencia también incluye las píldoras combinadas para la diabetes que contienen pioglitazona—Actoplus Met, Actoplus Met XR y Duetact; vea el Encarte K.

Visite www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm259150.htm (en inglés), o llame a la FDA al 1–888–INFO–FDA (1–888–463–6332) para obtener más información sobre las advertencias de la FDA relacionadas con el uso de Actos.

En septiembre de 2010, la FDA anunció que se restringiría el acceso a Avandia debido a estudios que encontraron un vínculo entre Avandia y un aumento en el riesgo de eventos cardiovasculares, como los ataques de corazón. En mayo de 2011, la FDA anunció nuevas restricciones sobre el uso y la distribución de Avandia y las píldoras combinadas para la diabetes que contienen rosiglitazona.

A partir del 18 de noviembre de 2011, Avandia y las píldoras combinadas para la diabetes Avandamet y Avandaryl—vea el Encarte K—no estarán a la venta en farmacias comerciales. Los proveedores de atención médica y los pacientes deben inscribirse en un programa especial para que puedan recetar y recibir estos medicamentos.