Qué es Sulfametoxazol - Trimetoprima

Otro(s) nombre(s): Bactrim, Bactrim DS, SMX-TMP, Septra, Sulfamethoprim, Sulfamethoprim-DS, Sulfatrim, TMP-SMX
 

Qué es este medicamento?

El sulfametoxazol/trimetoprima es un medicamento antibacteriano dispensado con receta médica, aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos para tratar ciertas infecciones como las siguientes:

• La exacerbación aguda (el empeoramiento agudo) de la bronquitis crónica;
• Las infecciones de las vías urinarias y las infecciones agudas de los oídos;
• La shigelosis;
• La diarrea;
• La neumonía por Pneumocystis carinii (PCP).

El sulfametoxazol/trimetoprima también está aprobado por la FDA para prevenir la PCP en personas con inmunodeficiencia y expuestas al riesgo de contraer esa enfermedad.

La shigelosis y la PCP son infecciones oportunistas. Una infección oportunista es una infección que ocurre con más frecuencia o es más grave en las personas con inmunodeficiencia—como las que tienen el VIH—que en las personas con un sistema inmunitario sano.

También se puede dar al sulfametoxazol/trimetoprima un “uso extraoficial” para prevenir y tratar otras infecciones oportunistas causadas por la infección por el VIH.

El “uso extraoficial” se refiere al empleo de un medicamento aprobado por la FDA de una forma diferente de la descrita en su ficha clínica.

El buen ejercicio de la medicina y los mejores intereses de un paciente exigen a veces un “uso extraoficial” de un medicamento.

Para cuáles infecciones oportunistas relacionadas con el VIH se usa este medicamento?

Las Guías clínicas para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en adultos y adolescentes con el VIH, preparadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, los Institutos Nacionales de la Salud y la Asociación de Medicina del VIH de la Sociedad contra las Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos de América, contienen recomendaciones sobre las formas de empleo del sulfametoxazol/trimetoprima relacionadas con la infección por el VIH para:

Prevenir:

• La manifestación inicial de la PCP (esto se llama profilaxis primaria) y su recidiva (esto se llama profilaxis secundaria o tratamiento de mantenimiento).
• La manifestación inicial de la Toxoplasma gondii (también llamada toxoplasmosis) y su recidiva. (Este es un “uso extraoficial”.)
• Las recidivas de isosporiasis (también llamada infección por Isospora belli). (Este es un “uso extraoficial”.)

Tratar:

• La PCP.
• La encefalitis causada por Toxoplasma gondii. (Este es un “uso extraoficial”.)
• Ciertas infecciones entéricas bacterianas, incluso la shigelosis y la salmonelosis.
• La isosporiasis. (Este es un “uso extraoficial”.)

Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar este medicamento?

Antes de tomar sulfametoxazol/trimetoprima, infórmele a su proveedor de atención de salud:

• Si es alérgico a las sulfonamidas (incluido el sulfametoxazol), a la trimetoprima o a cualquier otro medicamento.
• Si tiene o ha tenido alguna afección clínica, por ejemplo, diabetes o trastornos del hígado.
• Si hay algo que podría afectar su capacidad de tomar medicamentos, como dificultad para tragar o para recordar cuándo debe tomar las pastillas.
• Si se trata de una mujer, si está embarazada o piensa quedar en ese estado. No se sabe si el sulfametoxazol/trimetoprima puede causar daño a un bebé nonato. No debe administrarse a las mujeres embarazadas porque las sulfonamidas (incluido el sulfametoxazol) pueden causar kernícterus (ictericia nuclear).
• Si se trata de una mujer, si amamanta o piensa amamantar al bebé. No lo amamante si tiene el VIH.
• Si toma o piensa tomar otros medicamentos recetados o de venta libre, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas.

Pregúntele a su proveedor de atención de salud si hay alguna interacción del sulfametoxazol/trimetoprima con los demás medicamentos que toma.
Pregúntele a su proveedor de atención de salud sobre los posibles efectos secundarios del sulfametoxazol/trimetoprima. Esa persona le dirá qué hacer si los tiene.

Cómo debo tomar este medicamento?

• Tome el sulfametoxazol/trimetoprima de acuerdo con las instrucciones de su proveedor de atención de salud. Esa persona le dirá cuánto tomar y cuándo.
• Antes de comenzar a tomarlo y cada vez que repita la receta, lea la información impresa incluida con el medicamento.

Cómo se debe guardar este medicamento?

• Guarde la suspensión oral de sulfametoxazol/trimetoprima a la temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C). Protéjala de la luz.
• Guarde las tabletas de sulfametoxazol/trimetoprima a la temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C).
• Guarde la solución inyectable de sulfametoxazol/trimetoprima a la temperatura ambiente de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C). No refrigere esta solución.
• Deseche en un lugar seguro el medicamento que ya no necesite o que se haya vencido (que haya expirado).
• Mantenga este y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños.

Dónde puedo encontrar más información sobre este medicamento?

Se puede encontrar más información sobre el sulfametoxazol/trimetoprima en:

• Las recomendaciones sobre las formas de empleo del sulfametoxazol/trimetoprima relacionadas con la infección por el VIH, contenidas en las Guías clínicas para la prevención y el tratamiento de las infecciones oportunistas en adultos y adolescentes con el VIH (disponibles solamente en inglés) preparadas por el HHS, los CDC y la IDSA-HIVMA.
• Los estudios de investigación relacionados con el sulfametoxazol/trimetoprima, de la base de datos de infoSIDA y de los resúmenes de los estudios de ClinicalTrials.gov.

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Autor: Dr. Carlos Muñoz Retana

​Actualizado: 11 de Febrero, 2019