Efavirenz

Marca comercial: Sustiva
Otro(s) nombre(s): EFV

Qué es este medicamento?

El efavirenz es un medicamento recetado aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) para el tratamiento de la infección por el VIH en adultos y en niños mayores de 3 meses con un peso mínimo de 7 libras, 12 onzas (3,5 kilogramos).

Se usa siempre en combinación con otros medicamentos contra el VIH.

El efavirenz pertenece a una clase (un grupo) de medicamentos contra el VIH llamados inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de los nucleósidos (ITINN). Los ITINN se adhieren a una enzima del VIH llamada transcriptasa inversa y la bloquean. (Una enzima es una proteína que desencadena o acelera una reacción química.) Al bloquear la transcriptasa inversa, los ITINN evitan la multiplicación del VIH y pueden reducir su concentración en el cuerpo.

El efavirenz no cura la infección por el VIH/SIDA. Las personas con el VIH deben mantenerse continuamente en tratamiento contra ese virus, tal como se lo haya indicado su proveedor de atención de salud, y tomar medidas para evitar la transmisión de ese virus a otras (por ejemplo, siempre deben usar un condón durante las relaciones sexuales).

Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar este medicamento?

Antes de tomar efavirenz, infórmele a su proveedor de atención de salud:

• Si es alérgico al efavirenz o a cualquier otro medicamento.
• Si alguna vez ha tenido trastornos del hígado, incluso infección por el virus de la hepatitis B o C.
• Si alguna vez ha usado drogas o consumido grandes cantidades de bebidas alcohólicas.
• Si alguna vez ha tenido convulsiones o está tomando algún medicamento para las convulsiones.
• Si se trata de una mujer, si está embarazada o piensa quedar en ese estado. Las mujeres no deben quedar embarazadas mientras toman efavirenz ni por las siguientes 12 semanas después de suspenderlo. Se han visto defectos graves en los bebés de animales y de mujeres que reciben tratamiento con efavirenz durante el embarazo. Se desconoce si el efavirenz causa defectos congénitos.
• Si amamanta o piensa amamantar al bebé. No amamante si tiene el VIH o está tomando efavirenz.
• Si usa un método hormonal de control de la natalidad, como píldoras, inyecciones o implantes, el efavirenz puede reducir la eficacia de esa clase de anticonceptivos. Su proveedor de atención de salud puede ayudarle a determinar la manera de modificar su método de control de la natalidad mientras toma el efavirenz.
• Si toma o piensa tomar otros medicamentos recetados o de venta libre, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas. El efavirenz puede afectar la forma en que obran otros medicamentos o productos y todos estos últimos pueden afectar la forma en que obra el efavirenz. Tomar efavirenz junto con ciertos medicamentos o productos puede causar efectos secundarios graves o potencialmente mortales.

Cómo debo tomar este medicamento?

El efavirenz viene en las siguientes formas y dosis:

• Cápsulas de 50 mg y de 200 mg (marca comercial: Sustiva).
• Tabletas de 600 mg (marca comercial: Sustiva).
• Tome efavirenz de acuerdo con las instrucciones de su proveedor de atención de salud.
• Tome efavirenz con el estómago vacío o sin comida, preferiblemente a la hora de acostarse. Tómelo con líquido.
• Infórmele a su proveedor de atención de salud si usted o su niño no pueden tragar las tabletas o las cápsulas de efavirenz. Él podrá darle instrucciones sobre la forma de mezclar el contenido de las cápsulas con alimentos blandos (o preparaciones comerciales para bebé) para que pueda tomar el medicamento con más facilidad.
• Tómelo siempre junto con otros medicamentos contra el VIH.
• Si toma demasiado efavirenz, comuníquese con su proveedor de atención de salud o con el centro local de control de intoxicaciones o acuda de inmediato a la sala de emergencia del hospital más cercano.

Para más información sobre la forma de tomar efavirenz, véase la Ficha técnica de la FDA sobre el medicamento publicada por DailyMed. (DailyMed es un sitio web del gobierno federal de los Estados Unidos que incluye las fichas técnicas más recientes sobre medicamentos presentadas a la FDA.)

Qué debo hacer si se me olvida tomar una dosis?

Tome la dosis olvidada inmediatamente. Sin embargo, si ya casi es hora de tomar la dosis siguiente, omita la dosis olvidada y tome solamente la siguiente a la hora acostumbrada.

No tome dos dosis al mismo tiempo para ponerse al día con la olvidada.

Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

Posibles efectos secundarios del efavirenz incluyen los siguientes:

• Cambios en la grasa corporal (lipodistrofia).
• Aumento de la concentración de ciertas grasas (colesterol y triglicéridos) en la sangre (hiperlipidemia).
• Cambios en el sistema inmunitario (síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria).
• Síntomas de afección del sistema nervioso, por ejemplo, mareo, somnolencia, dificultad para dormir, sueños extraños y dificultad para concentrarse. (Estos síntomas suelen desaparecer a las 4 semanas de iniciar el tratamiento.)
• Convulsiones.
• Cansancio.
• Malestar estomacal, vómito y diarrea.

Infórmele a su proveedor de atención de salud si tiene algún efecto secundario que le moleste o que no desaparezca.

Estos no son todos los posibles efectos secundarios del efavirenz. Solicite a su proveedor de atención de salud o farmacéutico más información sobre los posibles efectos secundarios de este medicamento.

Es posible que también desee leer esta hoja informativa sobre los efectos secundarios de los medicamentos contra el VIH.

efectos secundarios graves

El efavirenz puede causar efectos secundarios graves o potencialmente mortales. Estos incluyen trastornos de salud mental, trastornos hepáticos y erupción cutánea grave.

Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si nota alguno de los signos o síntomas indicativos de trastornos de salud mental citados a continuación:

• Sensación de tristeza o desesperación.
• Sensación de ansiedad o desasosiego.
• Pensar en hacerse daño (en suicidarse) o intentar hacerse daño o hacérselo a otros.
• Imposibilidad de distinguir entre lo verdadero o real y lo falso o irreal.
• Desconfianza de otras personas.
• Oír o ver cosas que no son reales.

Comuníquese con su proveedor de atención de salud inmediatamente si tiene alguno de los siguientes síntomas que pueden indicar trastornos del hígado:

• Amarillamiento de la piel o de la esclerótica (la parte blanca) de los ojos.
• Orina de color oscuro.
• Heces de color claro.
• Inapetencia por varios días o por períodos más prolongados.
• Náuseas.
• Dolor en la región del estómago (dolor abdominal).

La erupción cutánea es común durante el tratamiento con efavirenz y suele desaparecer a las 4 semanas de iniciarlo, pero puede ser grave. Comuníquese con su proveedor de atención de salud inmediatamente si tiene erupción cutánea con alguno de los siguientes síntomas:

• Fiebre.
• Inflamación de la cara.
• Ampollas o lesiones de la piel.
• Exfoliación de la piel.
• Úlceras en la boca.
• Enrojecimiento o inflamación de los ojos.

Infórmele a su proveedor de atención de salud si observa cualquier efecto secundario mientras toma efavirenz.

Las mujeres no deben quedar embarazadas mientras toman efavirenz ni por las siguientes 12 semanas después de suspenderlo. Se han visto defectos secundarios graves en los bebés de animales y de mujeres que reciben tratamiento con efavirenz durante el embarazo. Se desconoce si el efavirenz causa defectos congénitos.

Mientras tome efavirenz, es importante acudir a todas las citas con su proveedor de atención de salud.

Cómo se debe guardar este medicamento?

• Guarde el efavirenz a la temperatura ambiente, de 59°F y 86°F (15°C y 30°C).
• Mantenga el medicamento en el envase original herméticamente cerrado. Si el envase viene con un pequeño sobre de agente de secado (llamado desecante), no lo retire. El desecante protege el medicamento contra la humedad.
• Deseche en un lugar seguro el efavirenz que ya no necesite o que se haya vencido (que haya expirado).
• Mantenga el efavirenz y todos los otros medicamentos fuera del alcance de los niños.

Dónde puedo encontrar más información sobre este medicamento?

Puede encontrar información adicional sobre el efavirenz en:

• Ficha técnica sobre el efavirenz , publicada por DailyMed. En la sección de información de esta ficha técnica que ofrece orientación para los pacientes se incluye información para las personas que toman efavirenz.
• Estudios de investigación relacionados con el efavirenz, de la base de datos de infoSIDA y de los resúmenes de los estudios de ClinicalTrials.gov.
• Una lista de Formulaciones de medicamentos contra el VIH aprobadas por la FDA (disponible solamente en inglés).

Fuente:

Efavirenz
Info Sida