Ritonavir

Marca comercial: Norvir
Otro(s) nombre(s): RTV

Qué es este medicamento?

El ritonavir es un medicamento recetado aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (U.S. Food and Drug Administration, FDA) para el tratamiento de la infección por el VIH en adultos y niños mayores de un mes. Se usa siempre en combinación con otros medicamentos contra el VIH.

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El ritonavir pertenece a una clase (un grupo) de medicamentos contra el VIH llamados inhibidores de la proteasa. Los inhibidores de la proteasa bloquean una enzima del VIH llamada proteasa. (Una enzima es una proteína que desencadena o acelera una reacción química.) Al bloquear la proteasa, los inhibidores de la proteasa impiden la multiplicación del VIH y pueden reducir la concentración de ese virus en el cuerpo.

El ritonavir no cura la infección por el VIH/SIDA. No se sabe si reduce el riesgo de transmisión de ese virus a otras personas.

Las personas con el VIH deben mantenerse continuamente en tratamiento contra ese virus, tal como se lo haya indicado su proveedor de atención de salud, y tomar medidas para evitar la transmisión de ese virus a otras (por ejemplo, siempre deben usar un condón durante las relaciones sexuales).

Qué debo decirle a mi proveedor de atención de salud antes de tomar este medicamento?

Antes de tomar ritonavir, infórmele a su proveedor de atención de salud:

Si es alérgico al ritonavir o a cualquier otro medicamento.
Si tiene trastornos del hígado, incluso infección por el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la hepatitis C (VHC).
Si tiene trastornos cardíacos.
Si tiene diabetes o alta concentración de azúcar en la sangre (hiperglucemia).
Si tiene trastornos hemorrágicos o hemofilia.
Si tiene otras afecciones clínicas.
Si se trata de una mujer, si está embarazada o piensa quedar en ese estado. No se sabe si el ritonavir puede causar daño al bebé nonato.
Si se trata de una mujer, si amamanta o piensa amamantar al bebé. No lo amamante si tiene el VIH o toma ritonavir.
Si emplea un método hormonal de control de la natalidad (como píldoras, inyecciones o implantes), el ritonavir puede reducir la eficacia de estas formas de control. Su proveedor de atención de salud puede ayudarle a decidir cómo modificar el método de control de la natalidad mientras toma ritonavir.
Si toma o piensa tomar otros medicamentos recetados o de venta libre, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas (particularmente de la hierba de San Juan). El ritonavir puede afectar la forma en que obran otros medicamentos o productos y todos estos últimos pueden afectar la forma en que obra el ritonavir. El ritonavir tomado junto con ciertos medicamentos o productos puede causar efectos secundarios graves o potencialmente mortales, o de ambas clases.

Cómo debo tomar este medicamento?

El ritonavir viene en las siguientes dosis y formas:

Tabletas de 100-mg (marca comercial: Norvir).
Cápsulas blandas de gelatina de 100-mg (marca comercial: Norvir).
Solución oral de 80-mg/ml (marca comercial: Norvir).
Tome el ritonavir de acuerdo con las instrucciones de su proveedor de atención de salud
Tome el ritonavir con alimentos
Tome las tabletas enteras. No las mastique, rompa ni triture antes de tomarlas.
La solución oral de ritonavir es un líquido con sabor de menta o de caramelo que se puede tomar solo o junto con 8 onzas de leche con chocolate o con los productos Ensure o Advera para mejorar el sabor. (Cuando se mezcla con estos líquidos, la solución oral de ritonavir debe tomarse a más tardar una hora después de mezclarla). Agítela bien antes de tomarla.
Tómelo siempre junto con otros medicamentos contra el VIH.
Si toma demasiado ritonavir, comuníquese con su proveedor de atención de salud o con el centro local de control de intoxicaciones o acuda de inmediato a la sala de emergencia del hospital más cercano.

Para más información sobre la forma de tomar ritonavir, véase las fichas técnicas de la FDA sobre las tabletas, las cápsulas y la solución oral de ritonavir, publicadas por DailyMed. (DailyMed es un sitio web del gobierno federal de los Estados Unidos que incluye las fichas técnicas más recientes sobre medicamentos presentadas a la FDA.)

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Qué debo hacer si se me olvida tomar una dosis?

Tome la dosis olvidada tan pronto se acuerde de ello. Sin embargo, si ya casi es hora de tomar la dosis siguiente, omita la dosis olvidada y tome solamente la siguiente a la hora acostumbrada.

No tome dos dosis al mismo tiempo para ponerse al día con la olvidada.

Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

Posibles efectos secundarios del ritonavir incluyen los siguientes:

Aumento de la concentración de ciertas sustancias grasas (colesterol y triglicéridos) en la sangre (hiperlipidemia).
Diabetes y alta concentración de azúcar en la sangre (hiperglucemia).
Cambios en el sistema inmunitario (síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria).
Cambios en la acumulación de grasa corporal (lipodistrofia).
Aumento de los episodios de hemorragia en personas con hemofilia.

Infórmele a su proveedor de atención de salud si tiene algún efecto secundario que le moleste o que no desaparezca.

Estos no son todos los posibles efectos secundarios del ritonavir. Solicite a su proveedor de atención de salud o farmacéutico más información sobre los posibles efectos secundarios de este medicamento.

Es posible que también desee leer esta hoja informativa sobre los efectos secundarios de los medicamentos contra el VIH.

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efectos secundarios graves

El ritonavir puede causar efectos secundarios graves, potencialmente mortales, entre ellos, trastornos del hígado, pancreatitis (inflamación del páncreas), reacciones alérgicas graves, trastornos del ritmo cardíaco e interacciones medicamentosas que pueden causar la muerte.

Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si tiene alguno de los síntomas que pueden indicar trastornos del hígado indicados a continuación:

Inapetencia.
Dolor o sensibilidad anormal con la palpación en el costado derecho debajo de las costillas.
Amarillamiento de la piel o de la esclerótica (la parte blanca) de los ojos (ictericia).
Picazón de la piel.

Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si tiene alguno de los síntomas que pueden indicar pancreatitis (inflamación del páncreas) indicados a continuación:

Náuseas.
Vómito.
Dolor en la región del estómago (dolor abdominal).

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Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si tiene alguno de los síntomas que pueden indicar trastornos del ritmo cardíaco indicados a continuación:

Mareo.
Aturdimiento.
Sensación de desmayo o pérdida del conocimiento.
Anomalía de los latidos del corazón.

Comuníquese inmediatamente con su proveedor de atención de salud si tiene erupción cutánea. Suspenda el ritonavir y busque atención médica de inmediato si tiene alguno de los síntomas que pueden indicar una reacción alérgica grave enumerados a continuación:

Dificultad respiratoria.
Sibilancia.
Mareo o desmayo.
Opresión en la garganta o ronquera.
Aceleración de los latidos del corazón o pulsación fuerte en el pecho.
Sudor.
Inflamación de la cara, los labios o la lengua.
Dolor de los músculos o las articulaciones.
Ampollas o lesiones de la piel.
Ampollas o úlceras (aftas) en la boca.

El ritonavir tomado con ciertos otros medicamentos (hipnóticos sedantes, antiarrítmicos o preparaciones de alcaloides del cornezuelo) puede ocasionar interacciones medicamentosas graves, potencialmente mortales o de ambas clases. Antes de tomarlo, infórmele a su proveedor de atención de salud sobre todos los medicamentos que tome, ya sean recetados o de venta libre, vitaminas y suplementos a base de hierbas.

Mientras tome ritonavir, es importante acudir a todas las citas con su proveedor de atención de salud.

Cómo se debe guardar este medicamento?

Guarde la solución oral de ritonavir a la temperatura ambiente, de 68°F a 77°F (de 20°C a 25°C).
No refrigere la solución oral de ritonavir y manténgala lejos del calor.
Guarde las tabletas de ritonavir a una temperatura de menos de 86°F (30°C). Estas tabletas pueden exponerse a temperaturas de hasta 122F (50C) durante 7 días.
Evite la exposición de las tabletas de ritonavir a alta humedad cuando las mantenga fuera del envase original por más de dos semanas.
Guarde las cápsulas de ritonavir en el refrigerador a una temperatura de 36°F a 46°F (de 2°C a 8°C). Si las cápsulas se usan en un lapso de 30 días, no necesitan refrigerarse, pero sí guardarse a una temperatura inferior a 77°F (25°C).
Guarde las tabletas, las cápsulas y la solución oral de ritonavir en el envase original, herméticamente cerrado.
Deseche en un lugar seguro el ritonavir que ya no necesite o que se haya vencido (que haya expirado).
Mantenga el ritonavir y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.

Dónde puedo encontrar más información sobre este medicamento?

Se puede encontrar información sobre el ritonavir en:

Fichas técnicas de la FDA sobre las tabletas, las cápsulas y la solución oral de ritonavir, publicadas por DailyMed. En la sección de información de estas fichas técnicas que ofrece orientación para los pacientes se incluye información para las personas que toman ritonavir.
Estudios de investigación relacionados con el ritonavir de la base de datos de infoSIDA y de los resúmenes de los estudios de ClinicalTrials.gov.
Una lista de Formulaciones de medicamentos contra el VIH aprobadas por la FDA (disponible solamente en inglés).