Tratamiento de las várices
Las várices o venas varicosas se curan realizando cambios en el estilo de vida y con tratamientos médicos.
Estos pueden ayudar a:
- Aliviar los síntomas.
- Prevenir complicaciones.
- Mejorar la apariencia.
El médico puede recomendar cambios en el estilo de vida si las várices no causan muchos síntomas.
Se recomienda la lectura del artículo: Cómo prevenir las várices y arañas vasculares?
Si los síntomas son más severos, el médico puede recomendar tratamientos médicos.
Algunas opciones de tratamiento incluyen:
Medias de compression
Las medias de compresión ejercen una presión útil en las venas.
Hay 3 tipos de medias de compresión:
• Pantimedias de soporte: ofrecen la menor cantidad de presión. Estas a menudo no son graduadas. Eso significa que proporcionan una presión pareja, en vez de de donde más se necesita.
• Medias de compresión graduada: brindan un poco más de presión.
• Medias de compresión graduada con fuerza prescrita: ofrecen la mayor cantidad de presión. Una persona entrenada debe tomarle la medida para el uso de este tipo de medias.
Escleroterapia
La escleroterapia es el tratamiento más común para las arañas vasculares y venas varicosas o várices
El médico utiliza una aguja para inyectar una sustancia química líquida en la vena. El químico hace que las paredes de las venas se hinchen, se mantengan unidas, y se cierren.
Esto detiene el flujo de sangre, y la vena se convierte en tejido cicatrizante.
En pocas semanas, la vena debe desaparecer. Este procedimiento no requiere de anestesia y se puede realizar en el consultorio del médico.
Se puede regresar a las actividades normales inmediatamente después del tratamiento.
La misma vena puede necesitar ser tratada más de una vez. Los tratamientos se realizan generalmente de cada 4 a 6 semanas.
Se le puede pedir que use medias de compresión gradiente después de la escleroterapia para ayudar con la curación y disminuir la hinchazón.
Este tratamiento es muy eficaz si se hace correctamente.
Posibles efectos secundarios incluyen:
• Parches rojos en la piel que pican y estan inflamados o moretones donde se inyecto. Estos por lo general desaparecen poco después del tratamiento.
• Manchas, líneas color cafe, o grupos de vasos sanguíneos rojos finos alrededor de la vena tratada. Estos también suelen desaparecer poco después del tratamiento.
• Trozos de sangre que quedan atrapados en la vena y causan inflamación. Esto no es peligroso. Se puede aliviar la hinchazón mediante la aplicación de calor y tomando aspirina. Su médico puede drenar la sangre atrapada con un pinchazo en una visita de seguimiento.
Escleroterapia guiada por ultrasonido
Hay un tipo de escleroterapia llamado escleroterapia guiada por ultrasonido (o eco-escleroterapia). Este tipo de escleroterapia utiliza imágenes de ultrasonido para guiar la aguja.
Puede ser útil en el tratamiento de venas que no se pueden ver en la superficie de la piel.
Se puede utilizar después de la cirugía o de tecnicas endovenosa si las venas varicosas regresan. Este procedimiento se puede realizar en el consultorio de un médico.
Posibles efectos secundarios incluyen:
• Llagas en la piel.
• Hinchazón.
• Inyección dentro de una arteria por error.
• Trombosis venosa profunda (un coágulo de sangre potencialmente peligrosa).
Tratamiento de las várices con láser
En algunos casos, los tratamientos con láser pueden tratar con eficacia las arañas vasculares y várices pequeñas.
Esta técnica envía ráfagas fuertes de luz a través de la piel sobre la vena. Esto hace que la vena se desvanezca y desaparezca.
No todos los tipos de piel y colores de piel pueden ser tratados de manera segura con el láser.
No se utilizan agujas o incisiones, pero el calor del láser puede ser doloroso. El enfriamiento ayuda a reducir el dolor.
Los tratamientos con láser duran de 15 a 20 minutos. Generalmente, se necesitan de 2 a 5 tratamientos para eliminar las arañas vasculares en las piernas.
La terapia con láser generalmente no es eficaz para las venas varicosas de más de 3 mm.
Se puede regresar a las actividades normales inmediatamente después del tratamiento.
Los posibles efectos secundarios del tratamiento con láser son:
Enrojecimiento o hinchazón de la piel inmediatamente después del tratamiento que desaparece en pocos días.
Piel decolorada que desaparece en un periodo de 1 a 2 meses.
Quemaduras y cicatrices de cirugía láser mal realizada, aunque esto es raro.
Tratamiento de las várices con técnicas endovenosas
Estos métodos para el tratamiento de las venas más profundas de las piernas llamadas venas safenas han reemplazado la cirugia para la mayoría de los pacientes con várices graves. Estas técnicas se pueden realizar en el consultorio de un médico.
El médico coloca un tubo muy pequeño, llamado catéter en la vena. Una pequeña sonda se coloca a través del tubo.
Un dispositivo en la punta de la sonda calienta el interior de la vena y la cierra. El dispositivo puede utilizar radiofrecuencia o energía láser para sellar la vena.
El procedimiento se puede realizar bajo anestesia local. Es posible que presente ligeros moretones después del tratamiento.
Las venas sanas alrededor de la vena cerrada se apoderan del flujo normal de sangre.
Los síntomas de las várices mejoran. Por lo general, las venas en la superficie de la piel que están conectadas a la várice tratada se reducirán después del tratamiento. Si no lo hacen, estas venas conectadas pueden tratarse con escleroterapia u otras técnicas.
Cuáles cirugías que tratan las várices?
La cirugía se utiliza para tratar várices o venas varicosas grandes. Los tipos de cirugía para el tratamiento de las várices incluyen las siguientes:
Fleboextracción y ligadura.
Con este tratamiento las venas problemáticas se cierran atándolas y se extraen de la pierna a través de pequeños cortes en la piel.
La extracción de las venas no afecta la circulación de la sangre en la pierna. Las venas profundas de la pierna se ocupan de los grandes volúmenes de sangre.
Esta cirugía requiere anestesia general y se debe realizar en un quirófano. La recuperacion de la cirugia tarda entre 1 y 4 semanas. Esta cirugía es generalmente segura.
Posibles complicaciones de la cirugía
El efecto secundario más común es el dolor en la pierna.
Otros posibles problemas incluyen:
• Riesgo de tener problemas respiratorios y de corazón debido a la anestesia.
• Sangrado y congestión de sangre.
• Infección de la herida, inflamación, hinchazón y enrojecimiento.
• Cicatrices permanentes.
• Daño del tejido nervioso alrededor de la vena tratada. Es difícil evitar el daño a pequeñas ramas nerviosas cuando se quitan las venas. Este daño puede causar entumecimiento, ardor, o un cambio en la sensación alrededor de la cicatriz.
• Formacion de coágulo de sangre en la vena. Estos coágulos pueden viajar a los pulmones y al corazón.
PIN de extracción.
En este tratamiento, un instrumento llamado PIN separador se inserta en la vena. La punta del separador PIN se cose al final de la vena, y cuando se retira, la vena se extrae. Este procedimiento se puede realizar en un quirófano o en un centro ambulatorio. Se puede usar anestesia general o local.
Flebectomía ambulatoria.
Con la flebectomía ambulatoria se hacen pequeños cortes en la piel, y se usan ganchos para tirar la vena de la pierna. Sólo las partes de la pierna que se están pinchando estan adormecidas por la anestesia. Generalmente la vena se extrae con una cirugia.
Las várices muy grandes se pueden extraer con este tratamiento, dejando sólo cicatrices muy pequeñas.
Los pacientes pueden retomar a sus actividades normales el día después del tratamiento.
Los posibles efectos secundarios del tratamiento incluyen ligeras magulladuras y entumecimiento temporal.
Pueden las várices y arañas vasculares volver a formarse después del tratamiento?
Los tratamientos actuales para las várices y arañas vasculares tienen altas tasas de éxito en comparación con tratamientos quirúrgicos tradicionales.
Durante años, sin embargo, las venas anormales pueden desarrollarse porque no existe una cura para las válvulas venosas débiles.
Lo más importante que se puede hacer para frenar el desarrollo de nuevas várices es el uso de medias de soporte de compresión tanto como sea posible durante el día.
Lea también:
- Qué son las várices y arañas vasculares?
- Factores que aumentan el riesgo de las várices
- Diagnóstico de las várices
- Prevención de las várices y arañas vasculares
Actualizado: 21 de marzo, 2018
