En que consiste los beneficios de salud mental y abuso de sustancias ?
Contenido del artículo
- Los Servicios de salud mental son beneficios de salud esenciales
- La salud mental y las condiciones pre-existentes
- No hay límites anuales de dólares para los servicios de salud mental
- Protecciones de igualdad para los servicios de salud mental
Todos los planes del Mercado cubren los servicios de salud mental y abuso de sustancias como un beneficio esencial de salud.
Los Servicios de salud mental son beneficios de salud esenciales
Los planes medicos disponibles en el Mercado deben cubrir 10 categorías de beneficios de salud esenciales. Una de estas categorías es la de servicios de salud mental y abuso de sustancias. (Abuso de sustancias también se conoce como trastorno del uso de sustancias.)
Estos servicios incluyen el tratamiento de la salud mental, como la psicoterapia y asesoramiento. También incluyen los servicios de internación para el trataminto de la salud mental, comportamiento y tratamiento del trastorno del uso de sustancias .
Sus beneficios específicos de salud mental dependerán del estado en el que vive y el plan de salud que usted elija.
La salud mental y las condiciones pre-existentes
Los planes del Mercado no pueden negarle la cobertura o cobrarle más si usted tiene una condición preexistente. Esto incluye las condiciones de salud mental y trastorno del uso de sustancias.
La cobertura para el tratamiento de enfermedades preexistentes comienza tan pronto como comienza su cobertura del Mercado.
No hay período de espera para la cobertura de estos servicios.
No hay límites anuales de dólares para los servicios de salud mental
Los planes del Mercado no pueden aplicar límites monetarios anuales o de por vida en la cobertura de beneficios de salud esenciales. Esto incluye beneficios para los servicios de salud mental y abuso de sustancias.
Protecciones de igualdad para los servicios de salud mental
Los planes del Mercado deben proporcionar ciertas "igualdad" entre las protecciones de la salud mental, el trastorno por uso de sustancias y los beneficios médicos y quirúrgicos.
Esto significa que los límites aplicados a los servicios de salud mental y de abuso de sustancias no pueden ser más restrictivos que los límites aplicados a los servicios médicos y quirúrgicos.
Los tipos de límites cubiertos por las protecciones de igualdad incluyen:
- Financieros: deducibles, copagos, coseguros y gastos de su bolsillo
- Tratamiento: límites a la cantidad de días o visitas cubiertas
- Gestión de la atención: tener que obtener una autorización de tratamiento antes de obtenerlo
Fuente
Geosalud, 10 de marzo del 2015
