Cómo se diagnostica la infertilidad en el hombre?
La evaluación de la fertilidad de un hombre incluye la búsqueda de signos de deficiencia en la producción hormonal, como el aumento de la grasa corporal, disminución de la masa muscular y disminución del vello facial y corporal.
La evaluación también incluye preguntas sobre el historial de salud del hombre, tales como³:
- Lesión previa en los testículos o el pene?
- Fiebres altas recientes?
- Presencia de enfermedades infantiles , como paperas
Un examen físico de los testículos y el pene permite la identificación de problemas como los siguientes¹:
- Infección , señalada por descarga uretral o inflamación de la próstata
- Hernias
- Malformaciones en los tubos que transportan el esperma
- Deficiencia hormonal , se presume cuando los testículos son pequeños
- Tumores testiculares
- Varicocele
El médico también puede pedirle al hombre que proporcione una muestra de semen para evaluar la salud y la calidad de su esperma.
Para dar una muestra de semen, se solicita al paciente que se abstengan de eyacular durante alrededor de 48 horas antes de la prueba.
A continuación, proporciona una muestra mediante la masturbación en un envase o mediante relaciones sexuales utilizando un condón especial (sin anticonceptivo) que recoge el semen sin afectar el esperma.
Un hombre puede tener que proporcionar una muestra de semen en más de una ocasión porque la producción de esperma puede variar con el tiempo en función de las actividades del hombre y el nivel de estrés.
Otras pruebas pueden incluir¹,³:
- La medición de hormonas en la sangre, incluyendo la testosterona y de la hormona folículo estimulante
- Biopsia del testículo: El médico utiliza una aguja para extraer el esperma desde los testículos.
- Pruebas genéticas: En los casos en que no hay o hay muy pocos espermatozoides en el semen, el médico puede hacer pruebas genéticas antes de comenzar los tratamientos de fertilidad. Las pruebas pueden identificar anomalías cromosómicas que pueden causar la falta de esperma o conducir a problemas de desarrollo entre la descendencia del hombre.
Bibliografía
- Jose-Miller, A. B., Boyden, J. W., & Frey, K. A. (2007). Infertility. American Family Physician, 75, 849–856.
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. (2006). Optimal evaluation of the infertile female. Fertility and Sterility, 86 (Suppl 4), S264–S267.
- Male Infertility Best Practice Policy Committee of the American Urological Association; Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. (2006). Report on optimal evaluation of the infertile male. Fertility and Sterility, 86(Suppl 4), S202–S209.
GeoSalud , Actualizado, 10 de marzo, 2018
