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Control de la diabetes mellitus en las embarazadas

Prueba de hemoglobina glicosilada

Para saber si está logrando sus niveles deseados de glucosa en sangre  es hacerse una prueba de sangre tipo A1C o prueba de hemoglobina glicosilada.

Los resultados de la prueba A1C muestran sus niveles promedio de azúcar en la sangre durante los últimos 2 ó 3 meses. 

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El valor recomendado de esta prueba debe encontrarse entre 4-6%.

Nivel bajo de azúcar en la sangre

Cuando una mujer está embarazada, corre mayor riesgo de tener un nivel bajo de azúcar en la sangre, que también se llama hipoglucemia.

Cuando los niveles de azúcar en la sangre están demasiado bajos, el cuerpo no puede obtener la energía que necesita. Por lo general, este problema es leve y se puede tratar fácilmente comiendo o bebiendo algo que contenga carbohidratos. Pero si no se trata, puede provocar desmayos.

Aunque la hipoglucemia puede ocurrir de repente, normalmente se puede tratar rápidamente. Esto se hace volviendo al nivel normal de azúcar en la sangre. Las posibles causas de un nivel bajo de azúcar en la sangre son

  • comidas o meriendas que sean demasiado escasas, o que se retrasen o se salten
  • dosis de insulina demasiado altas
  • aumento de actividad física o ejercicio

El nivel bajo de azúcar en la sangre también puede ocurrir al tomar demasiado alcohol. Las mujeres que intentan quedar embarazadas, o que ya están embarazadas, deben evitar las bebidas alcohólicas completamente.

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Consumo de glucagón para tratar un nivel gravemente bajo de azúcar en la sangre

Si tiene un nivel gravemente bajo de azúcar en la sangre y se desmaya, necesitará ayuda para que su nivel de azúcar vuelva a lo normal. Los profesionales de la salud pueden enseñarles a sus familiares y amigos cómo darle una inyección de glucagón. Esta hormona aumenta de inmediato los niveles de azúcar en la sangre.

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Nivel alto de azúcar en la sangre

El nivel alto de azúcar en la sangre, que también se llama hiperglucemia, puede ocurrir cuando una persona no tiene suficiente insulina. También puede ocurrir cuando el cuerpo no puede usar la insulina debidamente. Las posibles causas de un nivel alto de azúcar en la sangre son

  • un desequilibrio entre los alimentos y las medicinas
  • comer más de lo habitual
  • hacer menos actividad que lo habitual
  • una enfermedad
  • estrés

Además, si su nivel de azúcar en la sangre ya está alto, la actividad física puede aumentarlo aún más.

Los síntomas de un nivel alto de azúcar en la sangre incluyen

  • necesidad frecuente de orinar
  • sed
  • pérdida de peso

Hable con su médico para saber qué hacer cuando su nivel de azúcar en la sangre está demasiado alto. Es muy importante saber si sucede de vez en cuando o a la misma hora todos los días durante varios días seguidos. Su médico quizá sugiera un cambio en su toma de insulina, en su plan de comidas o en su rutina de actividad física.

Niveles de cetonas

Es posible que su cuerpo produzca sustancias químicas llamadas cetonas si

  • su nivel de azúcar en la sangre está demasiado alto
  • no come lo suficiente

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Las cetonas se producen cuando el cuerpo no tiene suficiente insulina y no se puede usar la azúcar para generar energía. En este caso el cuerpo usa grasa en vez de azúcar para generar energía. Si su cuerpo quema grasa en vez de azúcar, esto puede ser dañino para su salud y la de su bebé. Las cetonas dañinas pueden pasar de usted a su bebé. Un profesional de la salud puede enseñarle cómo y cuándo hacerse una prueba de orina o sangre para detectar cetonas.

Si las cetonas se acumulan en su cuerpo, puede que desarrolle un problema llamado cetosis. La cetosis puede convertirse rápidamente en cetoacidosis diabética, lo que puede ser muy peligroso. Los síntomas de cetoacidosis son

  • dolor de estómago
  • necesidad frecuente de orinar o sed frecuente, durante uno o más días
  • fatiga
  • náuseas y vómitos
  • rigidez o dolor muscular
  • sensación de aturdimiento o conmoción
  • respiración rápida y profunda
  • aliento con olor frutoso

Pruebas de orina o sangre para detectar cetonas

Su médico tal vez le recomiende que se haga pruebas diarias de orina o sangre para detectar si hay cetonas en su cuerpo. Le podría recomendar que también se haga la prueba siempre que tenga un nivel alto de azúcar en la sangre, como por ejemplo mayor de 200 mg/dL.

Usted puede prevenir problemas graves de salud haciéndose estas pruebas según las instrucciones. Pregunte a los profesionales de la salud cuándo hacerse la prueba y qué hacer si detecta cetonas. Luego, repase las instrucciones a continuación y llene los espacios en blanco.

Debo hacerme la prueba de orina o sangre para detectar cetonas

  • todos los días antes de desayunar
  • cuando esté enferma
  • cuando mi nivel de azúcar en la sangre esté de _____________ o mayor
  • otras veces: _________________________________

Además, si usa una bomba de insulina, podrían recomendarle que se haga la prueba cuando tenga un nivel inesperadamente alto de azúcar en la sangre. Una bomba de insulina es un pequeño dispositivo mecánico que da insulina al cuerpo.

Puede que su médico le enseñe cómo cambiar la cantidad de insulina que toma o cuándo tomarla. O quizá prefiera que lo llame para pedirle consejo cuando la prueba detecte cetonas en su cuerpo.

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