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Anemia por deficiencia de vitamina B 12 o ácido fólico.

 

La anemia por deficiencia de vitamina B 12 o ácido fólico, también llamada anemia perniciosa o anemia megaloblástica, es un tipo de anemia caracterizada por la presencia de glóbulos rojos muy grandes.

Además del gran tamaño de estos glóbulos, su contenido interno no se encuentra completamente desarrollado.

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Esta malformación hace que la médula ósea fabrique menos células y algunas veces éstas mueren antes de los 120 días de su expectativa de vida. En vez de ser redondos o en forma de disco, los glóbulos rojos pueden ser ovalados.

Causas de la anemia deficiencia de vitamina B 12 o ácido fólico

Existen diversas causas para este tipo de anemia , pero la más común es la deficiencia vitamínica de ácido fólico y la vitamina B12.

Otras causas son:

Enfermedades del aparato digestivo

Algunas enfermedades del tracto digestivo bajo pueden originar este tipo de anemia. . Entre éstas se encuentra la enfermedad celíaca, la enteritis infecciosa crónica y las fístulas enteroentéricas.

La anemia por deficiencia de Vitamina B 12 es provocada por la incapacidad del organismo de absorber la vitamina B12 debido a la falta de factor intrínseco en las secreciones gástricas (estomacales). El factor intrínseco permite la absorción de la vitamina B12.

Malabsorción

La malabsorción congénita hereditaria del folato, problema genético en el que los bebés no pueden absorber ácido fólico en sus intestinos, puede originar una anemia por deficiencia de ácido fólico. Esto requiere un tratamiento intensivo precoz para prevenir problemas a largo plazo como el retraso mental.

Deficiencia de ácido fólico inducida por medicamentos

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Determinados medicamentos, específicamente los que previenen las crisis convulsivas, como la fenitoína, la primidona y el fenobarbital, pueden alterar la absorción de ácido fólico. La deficiencia puede normalmente ser tratada con un suplemento de ácido fólico.

Deficiencia de ácido fólico

El ácido fólico es una vitamina B necesaria para la producción de glóbulos rojos normales. El ácido fólico está presente en alimentos como los vegetales verdes, el hígado y la levadura. También es producido sintéticamente e incorporado a muchos productos alimenticios.

Síntomas de la anemia deficiencia de vitamina B 12 o ácido fólico

A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la anemia:

Los síntomas pueden incluir:

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  • Cansancio extremo
  • Falta de energía
  • Hormigueo (parestesia)
  • Lengua roja y dolorosa
  • Debilidad muscular
  • Depresión
  • Problemas con la memoria, la comprensión y el juicio

Diagnóstico de la anemia deficiencia de vitamina B 12 o ácido fólico

Puede suponerse la presencia de la anemia anemia deficiencia de vitamina B 12 o ácido fólico a partir de los datos generales obtenidos de los antecedentes médicos y el examen físico completos. Además, se pueden realizar diversos análisis de sangre para confirmar el diagnóstico.

Examenes de sangre

Se deben realizar diferentes tipos de pruebas de sangre para comprobar:

  • Si usted tiene un menor nivel de hemoglobina (sustancia que transporta el oxígeno) de lo normal
  • Si sus glóbulos rojos son más grandes de lo normal
  • Su nivel de vitamina B12 en la sangre
  • Su nivel de folato en la sangre

Si sus síntomas y los resultados de las pruebas indican que es probable que sea deficiente en vitamina B12 o ácido fólico, su médico puede solicitar pruebas adicionales para ayudar a identificar la causa. Esto ayudará a determinar el tratamiento más adecuado para usted.

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Tratamiento de la anemia deficiencia de vitamina B 12 o ácido fólico

La mayoría de los casos de anemia por deficiencia de vitamina B12 y folato se pueden tratar fácilmente con inyecciones o pastillas para reemplazar las deficiencias en esas vitaminas.

Los suplementos de vitamina B12 se dan generalmente por inyección en un primer momento. Luego, dependiendo de si la deficiencia de B12 se relaciona con su dieta, se le exigirán que ésta sea B12 comprimidos entre las comidasse deberán tomar comprimidos de Vitamina B 12 durante las comidas o aplicarse inyecciones con la periodicidad que indique su médico.

Se pueden necesitar estos tratamientos para el resto de su vida.

Suplementos de ácido fólico en forma de tabletas se indicarán para restaurar los niveles de folato. Estas por lo general se deben tomar durante cuatro meses.

Dieta

En algunos casos, la mejora de su dieta puede ayudar a tratar la anemia y evitar que se se vuelva a presentar.

Si el trastorno es originado por un problema de absorción en el tracto digestivo, es posible que se deba tratar este problema en primer lugar.

Los alimentos que son ricos en ácido fólico incluyen los siguientes:

  • El jugo de naranja
  • Las naranjas.
  • La lechuga romana.
  • Las espinacas.
  • El hígado.
  • El arroz.
  • La cebada.
  • Los brotes.
  • El germen de trigo.
  • Los frijoles de soya.
  • Los vegetales de hojas verdes.
  • Los frijoles.
  • El maní.
  • El brócoli.
  • Los espárragos.
  • Los chícharos.
  • Las lentejas.
  • El germen de trigo.
  • Los garbanzos.

Los alimentos que son ricos en ácido fólico y vitamina B12 incluyen los siguientes:

  • Los huevos.
  • La carne.
  • Las aves.
  • La leche.
  • Mariscos
  • Los cereales enriquecidos.

 

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Autor: Dr. Carlos Muñoz Retana

​Actualizado: 4 de Octubre, 2018

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