Halitosis
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ETIOLOGIA
Puede ser, en
general, provocada por la descomposición bacteriana de partículas
de alimentos, células, sangre y algunos componentes de la saliva.
De este modo, 90% de las causas de halitosis
se originan en la boca. Como las proteínas y otros agentes
químicos en estos materiales se van descomponiendo en componentes
más simples como aminoácidos y péptidos, se producen muchas sustancias
volátiles (ácidos grasos y componentes de sulfuro) relacionadas
con su descomposición. Entre ellas podemos mencionar el ácido propiónico
(olor del vómito), ácido butírico (olor de la mantequilla rancia
o carne pútrida), ácido valérico, acetona, acetilaldehído, etanol,
propanol y diacil.
Otros productos
de descomposición pueden pasar a formar parte de las vías metabólicas
de las bacterias en la boca que se van desdoblando en compuestos
volátiles. Este es particularmente el caso de aminoácidos que contienen
sulfuro, como metionina, cisteína y cistina. Los compuestos
sulfúricos volátiles (csvs)
resultantes, como el sulfuro de hidrógeno, mercaptano de metilo,
sulfuro de dimetilo y otras sustancias químicas (cadaverina y putrescina,
diaminas fétidas), son, en parte, responsables por el olor de que
se quejan los pacientes con halitosis (o la gente próxima a ellos).
En el aire de la boca humana se han detectado unos 400
compuestos volátiles. Se ha hallado que son más de 300
las bacterias bucales que causan las concentraciones
detectables de csvs asociadas con la halitosis, con más de 80% de
especies de placa subgingival solamente.
Se han hallado
concentraciones más altas de csvs en los gases bucales emitidos
por pacientes con enfermedad gingival, que en los pacientes sanos.
Un estudio reciente demostró que las personas que se quejan de mal
aliento tenían más lugares/áreas de hemorragias y placas con bacterias
hidrolizantes BANA, que las que no habían dado cuenta del mal olor.
Los csvs han estado recientemente implicados en un circuito de retroacción
que comienza y finaliza con una salud buco dental deficiente.
La higiene periodontal
inadecuada puede producir inflamación gingival, creando bolsas hipooxigenadas
(por ejemplo entre la encía y los dientes), atrapando en ellas bacterias
anaeróbicas gram- negativas. Estas bacterias comienzan luego la
proteólisis de las proteínas salivales y tisulares, que producen
finalmente los csvs. Aparte de los obvios efectos en el olor del
aliento del paciente, estos csvs incrementan la permeabilidad de
la mucosa oral, aceleran la degradación del colágeno, demoran la
cicatrización de las lesiones existentes, y afectan también la función
celular gingival y periodontal. Todos estos efectos pueden reforzar
o agravar las condiciones iniciales de la salud bucal deficiente
que condujeron, en primer lugar, al desarrollo de anaeróbios halitóticos
LA
FUNCION DE LA LENGUA
LA FUNCION DE
LA SALIVA
CONDICIONES SISTEMICAS
Y HALITOSIS
TRASTORNOS RESPIRATORIOS
Y GASTROINTESTINALES
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
Fuente
http://www.dentagora.com/halitosis.html
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no pretende substituir el necesario consejo médico u odontológico
o la necesidad de un tratamiento profesional médico para
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