Existen dos tipos de hipertensión. Más del 90% de los casos no tiene una causa única ni conocida y por eso se denomina hipertensión arterial esencial, primaria o idiopática. Es la que padece la gran mayoría de los pacientes. En un pequeño grupo, puede identificarse una causa, a veces tratable, responsable del aumento de las cifras de presión arterial, se trata de la hipertensión arterial secundaria, cuyas causas se enumeran en la siguiente tabla.

• Hipertensión de origen endocrino
  
  1. Hiperfunción adrenal cortical (Cushing, hiperaldosteronismo primario, Síndrome adrenogenital primario...)
  2. Hiperfunción medular adrenal: feocromocitoma
  3. Acromegalia
  4. Hipo/hipertiroidismo
  5. Hipercalcemia
  6. Hiperparatiroidismo
  7. Hemangioendotelioma
  8. Tumor extraadrenal cromafines
  9. Tumor carcinoide
  
   
• Hipertensión de origen psicógeno
  
  
  1. Estrés
  2. Cirugía
  3. Traumatismo craneal severo
  4. Enfermedades graves.
  
   
• Hipertensión de origen neurológico:
  
  
  1. Síndrome diencefálico
  2. Disfunción del sistema nervioso autónomo.
  3. Poliomielitis
  4. Polineuritis. (Guillain- Barré, Saturnismo, Porfiria intermitente aguda)
  5. Aumento de la presión intracraneal
  6. Sección aguda de la médula espinal
  7. Apnea del sueño.
  
   
• Hipertensión de origen farmacológico
  
  
  1. Simpaticomiméticos
  2. Regaliz
  3. Interacciones de inhibidores de la Monoamina oxidasa con alimentos ricos en tiramina (queso, chocolate, cerveza...)
  4. Antidepresivos tricíclicos
  5. Intoxicación por talio.
  6. Antiinflamatorios no esteroideos.
  7. Corticoides
  8. Anticonceptivos orales (estrógenos)
  9. Ciclosporina A
  10. Eritropoyetina
  
   
• Aumento del volumen intravascular
  
  1. Transfusiones
  2. Sueroterapia
  3. Policitemia.
  
   
• Alteraciones vasculares
  
  1. Coartación de aorta
  2. Fístula arteriovenosa
  3. Insuficiencia aórtica
  
   
• Hipertensión relacionada con la gestación.
   
• Hipertensión relacionada con sustancias de abuso: alcohol, cocaína...

Fuente
Sociedad Española de Hipertensión
http://www.seh-lelha.org/

 

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