Hipertensión
Arterial y Colesterol Alto
La hipertensión
arterial y la hipercolesterolemia (colesterol alto) están
considerados entre los más importantes factores de riesgo
cardiovascular, y su importancia radica en que los efectos arterioescleróticos
de ambas patologías se potencian exponencialmente cuando
se dan en un mismo sujeto.
El aumento en
los niveles de colesterol incrementa de forma gradual y continua
el riesgo vascular del hipertenso, además de contribuir también
, al desarrollo y mantenimiento de la hipertensión arterial.
¿ES FRECUENTE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y COLESTEROL
ALTO UN UNA MISMA PERSONA?
La frecuencia
con que se producen ambas patologías es similar en los adultos,
es más, en la población hipertensa, existe una tendencia
a presentar niveles más elevados de colesterol total, LDL-colesterol
(colesterol "malo") y trigliceridos y menores de HDL-colesterol
(colesterol "bueno") que la población con cifras
normales de presión arterial.
¿PARA QUÉ SIRVE EL COLESTEROL?
El colesterol
es una grasa que circula por la sangre y que interviene en muchos
procesos metabólicos del organismo.
CÓMO SE DIAGNOSTICA LA HIPERCOLESTEROLEMIA?
Es una enfermedad
que se puede diagnosticar con mucha facilidad. Basta con determinar
los niveles de colesterol en sangre, bien a través de un
análisis convencional en el laboratorio, o bien con un simple
pinchazo en el pulpejo del dedo y en pocos minutos sabremos cual
es el nivel de nuestro colesterol. Ya muchas farmacias disponen
de este aparato.
Para hacer el
diagnóstico hacen falta, al menos, dos determinaciones de
las cifras de colesterol porque las cifras están sometidas
a fluctuaciones, bien por estrés, clima, etc.
Para que la determinación de colesterol sea valorable se
precisa hacer un ayuno de 12 horas antes de la extracción
de sangre.
Existen otros tipos de grasas en la sangre como los triglicéridos
que también hay que determinar para valorar la magnitud de
la patología lipídica o dislipemia.
NIVELES DESEABLES DE COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS
Hay tener en
cuenta que al igual que con los niveles de presión arterial,
no existe una cifra a partir de la cual el riesgo coronario asociado
a los niveles de colesterol desaparezca.
El riesgo es
gradual y continuo, es decir, a menor cantidad de colesterol en
la sangre, menor riesgo de patología cardiovascular. En la
práctica, los niveles deseados van a depender de la existencia
o no de otros factores de riesgo asociados. Cada laboratorio suele
dar las cifras de normalidad, en general se puede considerar como
cifras muy deseables:
- Colesterol
total menos de 200 mg/dl
- Triglicéridos
menos de 200 mg/dl
- LDL colesterol
menos de 150 mg/dl.
¿QUÉ
ES EL COLESTEROL DEL "BUENO" Y DEL "MALO"
El colesterol
que existe en nuestro cuerpo es el producto, por una parte, del
colesterol que forma nuestro propio organismo y por otra, del que
nos llega a través de la alimentación fundamentalmente
de los productos de origen animal.
Para ser transportado
por la sangre necesita unas partículas especiales llamadas
lipoproteinas. Entre las más importantes están:
Las lipoproteina-LDL
o de baja densidad. El colesterol que va unido a esta lipoproteina
se denomina LDLcolesterol o "colesterol malo" porque es
el que se deposita en las paredes de los vasos sanguíneos.
Estas lipoproteinas aumentan cuando se come mucha grasa de origen
animal, quesos grasos ,embutidos.
Las lipoproteinas-HDL o de alta densidad. Esta lipoproteina libera
a las paredes de los vasos del exceso de colesterol facilitando
su liberación . Es el HDLcolesterol o "colesterol del
bueno". Y aumentan con el ejercicio físico, dieta rica
en fibra y baja en grasa y colesterol.
RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL HIPERTENSO CON EL COLESTEROL ALTO
Si usted
es hipertenso:
Le recordamos
que independientemente de los niveles de tensión arterial
que tenga y de si estas tomando tratamiento para bajar sus cifras
de presión o no, debe seguir las siguientes medidas higienico-dietética:
- Controlar
su peso en caso de obesidad o sobrepeso.
- Practicar
regularmente ejercicio físico (isotónico).
- Moderar el
consumo de alcohol.
- Restringir
moderadamente su ingesta de sal (5 gr/día).
- Suprimir
el tabaco (por su importante papel como factor de riesgo cardio-vascular).
- Además
de otras medidas: favorecer el consumo de alimentos ricos en calcio,
potasio y fibra.
- Practicar
técnicas de relajación.
Y si además
tiene el colesterol alto:
Todas estas
medidas, con excepción de la restricción salina, coinciden
con las recomendaciones generales que debe usted seguir por tener
unos niveles de colesterol por encima de los considerados como normales.
PERDIDA DE PESO Y COLESTEROL
Hay que recordar
que si usted es hipertenso y obeso, pequeñas disminuciones
de peso (2-4 Kg) repercute muy beneficiosamente en el control de
la tensión arterial, entre otras cosas, porque la obesidad
es una causa de resistencia relativa a la medicación antihipertensiva.
Y si además,
tiene el colesterol alto se ha comprobado que:
- El exceso
de peso se asocia a la elevación de colesterol total, colesterol-LDL
"malo" y triglicéridos y a con la disminución
del colesterol-HDL "bueno".
- La obesidad
es un causa de resistencia relativa a la medicación antihipertensiva.
- La distribución
de la grasa corporal influye en el riesgo de infarto, así,
un aumento de la grasa en el tronco y en la mitad superior del
cuerpo se asocia a mayor riesgo que si el acumulo de grasa estuviera
en los miembros inferiores.
EFECTO DEL EJERCICIO FÍSICO SOBRE LAS CIFRAS DE COLESTEROL
La realización
de ejercicio tiene un efecto muy beneficioso sobre los niveles de
colesterol..
- Facilita
el control del peso.
- Reduce la
presión arterial.
- Mejora los
lípidos de la sangre, disminuye los triglicéridos
y aumenta el colesterol-HDL ("bueno").
Hay que recordar, que el ejercicio físico debe ser de tipo
aeróbico, de acuerdo con el estado físico de cada
persona y siempre bajo vigilancia de su médico.
REDUCCIÓN DE LA INGESTA DE ALCOHOL Y COLESTEROL
Es otra de las
medidas que son comunes con el control de la tensión arterial
y esto se debe a que:
Favorece la
perdida de peso contribuyendo al control de la obesidad, por el
exceso de calorías adicionales que aporta.
Contribuye al control de la tensión arterial.
Disminuye los triglicéridos mejorando la dislipemia.
25 mayo 2004
Fuente
Asociación de la Sociedad Española de Hipertensión
http://www.seh-lelha.org/
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http://www.geosalud.com/hipertension/index.htm
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