La
candidiasis, conocida también como candidiasis
vulvovaginal o CVV, es una infección micótica común
que ocurre cuando hay sobrecrecimiento del hongo llamado Candida. La Candida
siempre está presente en el organismo en pequeñas cantidades. No
obstante, cuando ocurre un desequilibrio, por ejemplo, cambios en la acidez normal
de la vagina o cambios en el equilibrio hormonal, la Candida puede multiplicarse.
Cuando esto ocurre, aparecen los síntomas de la candidiasis. ¿Cuáles
son los síntomas de la candidiasis genital? Generalmente
las mujeres con CVV experimentan prurito o ardor, con o sin secreción “similar
a queso fresco”. Los hombres con candidiasis genital pueden experimentar
sarpullido con prurito en el pene. ¿Es
común la candidiasis genital? ¿Quién puede contraerla? Casi
el 75% de todas las mujeres adultas han tenido al menos una infección genital
“por levadura” en su vida. En raras ocasiones, los hombres también
pueden experimentar candidiasis genital. La CVV se presenta con mayor frecuencia
y de forma más severa en personas con sistemas inmunes debilitados. Existen
otras condiciones de riesgo que pueden candidiasis genital en la mujer:
- Embarazo
- Diabetes
mellitus
- Uso
de antibióticos de amplio espectro
- Uso
de medicamentos con corticosteroides
¿Cómo
se transmite la candidiasis genital? La
mayoría de los casos de infección por Candida son causados
por la Candida del propio organismo de la persona. Las levaduras de la
especie de la Candida generalmente viven en la boca, en el tracto gastrointestinal
y en la vagina sin causar síntomas. Los síntomas se presentan solamente
cuando el crecimiento de la Candida en estas zonas es desmedido. Raramente,
la Candida puede transmitirse de una persona a otra, como en el caso del
acto sexual. ¿Cómo
se diagnóstica la candidiasis genital? Los
síntomas de la candidiasis genital son similares a los de otras muchas
infecciones genitales. Para realizar el diagnóstico generalmente se requiere
de un examen de laboratorio de un exudado del área genital afectada tomado
por un médico. ¿Cuál
es el tratamiento para la candidiasis genital? Los
medicamentos preferidos para tratar las infecciones vaginales por levaduras son
los antimicóticos, los cuales pueden ser administrados por vía oral,
a través de la vagina o aplicados directamente sobre el área afectada.
Aunque estos medicamentos generalmente logran curar la infección (80-90%
de éxito), las infecciones que no responden a tratamiento se están
haciendo cada vez más comunes, especialmente en las mujeres infectadas
por el VIH y que reciben terapia antifúngica a largo plazo. El uso prolongado
y frecuente de estos tratamientos puede disminuir su eficacia. ¿Qué
diferencia existe entre los tratamientos de 3 días y de 7 días para
la candidiasis genital/CVV? La
única diferencia radica en la duración del tratamiento. Tanto el
tratamiento de 3 días como el de 7 pueden ser eficaces. ¿Son
seguros los tratamientos sin prescripción médica para la candidiasis
genital? Cada
vez existen más medicamentos de venta libre o sin prescripción médica
para el tratamiento de la CVV. En consecuencia, hay un mayor número de
mujeres que se autodiagnostican la CVV y utilizan al menos un medicamento de la
familia de los llamados “azoles” para el tratamiento. Sin embargo,
es común que se cometan errores de diagnóstico y diferentes estudios
han demostrado que al menos dos tercios de todos los medicamentos libres de prescripción
médica vendidos fueron usados por mujeres que no padecían la enfermedad.
La utilización de estos medicamentos cuando no se necesitan, puede provocar
una infección resistente. Las infecciones resistentes son muy difíciles
de tratar con los medicamentos actuales para la CVV. ¿Las
infecciones por Candida pueden hacerse resistentes al tratamiento? El
sobreuso de estos antimicóticos puede aumentar las probabilidades de que
al final los mismos no funcionen (el hongo se hace resistente al medicamento).
Por lo tanto, es importante estar seguro del diagnóstico antes de establecer
un tratamiento con medicamentos sin prescripción médica o con cualquier
otro antimicótico. ¿Qué
puede suceder si la candidiasis genital no es tratada? Los
síntomas, los cuales pueden ser muy molestos, pueden persistir. Existe
la posibilidad de que la infección se transmita entre las parejas sexuales.
¿Cómo
puede diferenciarse la candidiasis genital de una infección del tracto
urinario? Dado
que la CVV y las infecciones del tracto urinario comparten síntomas similares,
como es el caso de ardor al orinar, es importante consultar un médico y
realizar exámenes de laboratorio para determinar la causa de los síntomas
y establecer un tratamiento eficaz. Fuente CDC
en Español http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/candidiasis_gen_g_sp.htm Más
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