Consejos
para proveedores de cuidado infantil referente a la gripe porcina
(v.2.)
27 de abril de 2009, revisión 04209
Un nuevo virus de influenza
porcina ha empezado a causar enfermedad en niños y adultos en Texas
y en otros estados y países. Los síntomas de esta infección
novel de gripe porcina son similares a los de la gripe estacional
que se ven cada año. Los síntomas son fiebre, tos, dolor de garganta,
dolores en el cuerpo, dolor de cabeza, escalofríos y fatiga. Algunos
individuos con gripe porcina también informan secreción nasal, náusea,
vómito y diarrea.
Así como la gripe estacional,
la gripe porcina en humanos puede variar desde leve a severa. Algunos
grupos es más probable que presenten una enfermedad severa causada
por una infección de gripe porcina, como las personas con enfermedades
médicas crónicas. Algunas veces las infecciones bacterianas pueden
ocurrir al mismo tiempo que la infección con los virus de influenza
o bien ocurrir después y causar neumonías, infecciones de los oídos
o infección de los senos paranasales.
También como la gripe
estacional, el virus de la gripe porcina se transmite de persona
a persona por medio gotitas (al toser, al estornudar) o al tocar
las superficies contaminadas y luego tocarse los ojos, la nariz
o la boca. Los padres y proveedores de cuidado infantil pueden trabajar
en colaboración para ayudar a prevenir la propagación de la gripe
porcina y proteger a los niños y a sus familias.
Consulte con
su departamento de salud local o autoridad de salud local cuando
ocurra un aumento en las enfermedades respiratorias en el lugar
de cuidado infantil.
Cómo
prevenir la propagación de la gripe porcina en los lugares de cuidado
infantil
Recuérdeles a
los niños y a los proveedores de cuidado infantil que conserven
sus manos limpias
- Los proveedores de
cuidado infantil deben lavarse las manos frecuentemente con jabón
y agua o usar un limpiador de manos a base de alcohol frecuentemente
si es que las comodidades para el lavado de manos no están disponibles.
- Los proveedores de
cuidado infantil deben lavar sus manos entre el contacto con los
bebés y los niños, como antes de las comidas y ante de alimentarlos,
después de limpiar la nariz y boca del niño, después de tocar
objetos como los pañuelos desechables o las superficies sucias
con saliva o secreción de la nariz, después de cambiar los pañales
y después de ayudar al niño a ir al baño.
- Los proveedores de
cuidado infantil deben lavar las manos de los bebés y niños pequeños
frecuentemente o usar un limpiador de manos a base de alcohol
frecuentemente si es que las comodidades para el lavado de manos
no están disponibles.
- Anime a los niños
a que se laven las manos frecuentemente. Enséñeles a los niños
a lavarse las manos de 15 a 20 segundos (lo suficiente para que
los niños canten la canción de “Happy Birthday” dos
veces) canción de cumpleaños en inglés.
- Supervise a los niños
al usar el limpiador de manos a base de alcohol y evite utilizar
éstos en los bebés y niños pequeños de piel delicada.
- Al usar un limpiador
de manos a base de alcohol frote sus manos a fondo hasta que el
alcohol se seque.
- Tenga el limpiador
de manos a base de alcohol fuera del alcance de los niños para
evitar el uso no supervisado.
- Asegúrese que los
sitios en donde están los lavabos y los baños tengan suficiente
jabón y toallas de papel o que las secadoras de manos funcionen.
- Asegúrese que cada
cuarto de cuidado de niños y el área para el cambio de pañales
tengan suficiente limpiador de manos a base de alcohol cuando
los lavabos para lavarse las manos no están a la mano. No se recomiendan
los limpiadores a base de alcohol cuando las manos están visiblemente
sucias.
Tenga el medio
ambiente de cuidado infantil limpio y asegúrese que los suministros
están disponibles.
- Limpie frecuentemente
las áreas que se tocaron, los juguetes y los artículos que comúnmente
se comparten.
- Use un desinfectante
registrado para uso en el hogar de la Agencia de Protección Ambiental
(EPA) con etiqueta que indique que actúa contra las bacterias
y los virus, un desinfectante para hospital registrado por la
EPA, o una solución registrada por la EPA de blanqueador con cloro/hipoclorito.
Siga siempre las instrucciones de la etiqueta al usar todos los
desinfectantes registrados por la EPA. Si no hay disponible un
blanqueador con cloro registrado por la EPA, y usa un blanqueador
con cloro genérico (por ej., con marca de tienda), mezcle ¼ de
taza de blanqueador con cloro para 1 galón de agua fresca.
- Tenga los desinfectantes
fuera del alcance de los niños.
Recuérdeles a
los niños y a los proveedores de cuidado que se cubran la nariz
y la boca al estornudar y al toser.
- Aconséjeles a los
niños y a los proveedores de cuidado que se cubran su nariz y
boca con un pañuelo desechable al estornudar y al toser, y que
pongan el pañuelo usado en un bote de basura.
- Asegure que haya pañuelos
desechables disponibles en todos los cuartos para el cuidado de
bebés, en los cuartos de cuidado infantil, y en las áreas comunes
como los cuartos de lectura, los cuartos de clase, y en los cuartos
en donde se proveen los alimentos.
- Insista a los proveedores
de cuidado y a los niños que se laven las manos o que usen un
producto a base de alcohol para frotarse las manos tan pronto
les sea posible, al haber estornudado o tosido en sus manos.
Observe a todos
los niños para detectar síntomas de enfermedad respiratoria
- Antes de que los padres
dejen al niño en el lugar de cuidado infantil, examine al niño
para ver si muestra síntomas de enfermedad parecida a la influenza
para evitar que los niños y los proveedores de cuidado infantil
no infectados se expongan.
- Observe de cerca a
todos los bebés y niños para ver si muestran síntomas de enfermedad
respiratoria. Notifique a uno de los padres si el niño empieza
a tener fiebre de (más de 99˚F bajo el brazo (en la axila),
más de 99.5˚F oralmente, o más de 100.0˚F rectalmente)
o escalofríos, tos, dolor de garganta, dolor de cabeza, o dolores
musculares.
- Mande a los niños
enfermos a casa, si es posible, y aconseje al padre o madre que
se comunique con el doctor del niño. Separe al niño que
está enfermo de los demás niños hasta que el padre o quien lo
cuida se lleve al niño a casa.
- Si usted observa a
niños con síntomas de enfermedad respiratoria, informe estos síntomas
a su departamento de salud local o autoridad de salud local.
- Los bebés y niños
pequeños con influenza se pueden poner muy enfermos rápidamente,
y podrían requerir atención médica urgente y posible hospitalización.
Si un niño tiene dificultad para respirar, está letárgico o aparenta
estarse empeorando rápidamente, piense en llamar a un médico o
al 911 además de notificar al padre o madre.
Exija a los padres
de los niños enfermos que tengan a sus niños en casa.
- Los padres de los
niños enfermos deben tener a sus niños en casa y lejos del sitio
de cuidado infantil hasta que los niños no hayan tenido fiebre
durante 24 horas, para evitar la propagación de la enfermedad
a otros.
- Los niños que están
enfermos con influenza porcina deben quedarse fuera del lugar
de cuidado infantil durante siete (7) días después de haber empezado
la enfermedad parecida a la influenza y hasta que la fiebre haya
desaparecido.
Exija a los proveedores
de cuidado infantil enfermos que se queden en casa.
- Exija a los proveedores
de cuidado infantil enfermos que se queden en casa hasta que estén
bien y hasta que no tengan fiebre.
- Los proveedores de
cuidado infantil que tienen gripe porcina deben quedarse en casa
durante siete (7) días después de haber empezado la enfermedad
parecida a la influenza y hasta que la fiebre haya desaparecido.
Asegúrese que
los niños y proveedores de cuidado infantil estén inmunizados.
- Los niños deben estar
al día con todas las vacunas, incluso la vacuna contra la gripe
en aquellos de más de 6 meses de edad. Calendario
de vacuna infantil
- Los proveedores de
cuidado infantil deben estar al día con todas las vacunas, inclusive
la anual contra la gripe, la Tdap (antitetánica diftérica y pertusis),
y para aquellos de más de 65 años o con enfermedades crónicas
o los fumadores, la vacuna neumocócica. Calendario
de vacunación para adultos
Recomendaciones
para el control de infección
Las siguientes son recomendaciones
para el control de infección referentes a la influenza porcina en
el lugar de cuidado infantil (véase la Tabla de Decisión
del Apéndice A):
- Si se identifica
un caso(s) probable o confirmado en el centro de cuidado infantil:
- Cierre el centro
de cuidado infantil por un mínimo de 10 días. La ininterrumpida
consulta con los funcionarios de salud local se deberá continuar
para volver a evaluar la duración del cierre del local basado
en la actividad de la enfermedad en la comunidad. El
Departamento de Servicios para la Familia y de Protección
de Texas (DFPS) ayudará en la comunicación de la recomendación.
- El DFPS informará
a los demás centros de cuidado infantil en la comunidad que
un caso ha sido identificado en el sitio de cuidado infantil
y les recordará sobre los consejos de medidas de precaución
referentes a la gripe porcina. El DFPS ofrecerá ayuda técnica
e inspeccionará en persona siempre que sea posible.
- Si un caso(s)
probable o confirmado se identifica en la comunidad (en un centro
de cuidado infantil del área de la comunidad, pero no en una escuela):
- Recomiende que
el centro(s) de cuidado infantil no afectado de la comunidad,
consulte con los funcionarios de salud local y consideren
- cerrar por
un mínimo de 10 días;
- limitar toda
nueva inscripción, o
- adoptar políticas
de operación más estrictas sobre exclusión (p. ej., exigir
una revisión de salud diaria de cada uno de los niños
y enviar a casa a todo el que aún tan sólo se comporte
o aparente no estar bien). Véase el Apéndice B.
- Si localmente
se decide cerrar las escuelas, consulte con sus autoridades
locales para que le den recomendaciones.
- La ininterrumpida
consulta con los funcionarios de salud local deberá continuar
para volver a evaluar la duración de todas las recomendaciones
basadas en la actividad de la enfermedad en la comunidad.
- Si se identifica
un caso(s) probable o confirmado en la comunidad (en una escuela,
pero no en un centro de cuidado infantil):
- Recomiende que
el centro(s) de cuidado infantil de la comunidad, consulte
con los funcionarios de salud local y considere:
- limitar toda
nueva inscripción, o
- adoptar políticas
de operación más estrictas sobre exclusión (p. ej., exigir
una revisión de salud diaria de cada uno de los niños
y enviar a casa a todos los que su comportamiento o apariencia
parezca no estar bien. Véase el Apéndice B.
- Considere
cerrar basado en las recomendaciones de las autoridades
de salud local
- Si localmente
se decide cerrar las escuelas, consulte con sus autoridades
locales para que le den recomendaciones.
- La ininterrumpida
consulta con los funcionarios de salud local deberá continuar
para volver a evaluar la duración de todas las recomendaciones
basadas en la actividad de la enfermedad en la comunidad.
- Si se identifica
un caso(s) probable o confirmado en la comunidad (no en una escuela
o centro de cuidado infantil):
- Monitorice a los
niños enfermos en el centro de cuidado infantil (exigiendo
una revisión de salud diaria de cada uno de los niños y enviando
a casa a todos los que su comportamiento o apariencia parezca
no estar bien). Véase el Apéndice B.;
- Considere cerrar
la inscripción a niños nuevos en el centro de cuidado infantil;
y
- Considere tener
inspecciones del DFPS para proveer asistencia y educación
sobre las medidas de control para prevenir la propagación
de las enfermedades transmisibles en el centro de cuidado
infantil u hogar.
- Si localmente
se decide cerrar las escuelas, consulte con sus autoridades
locales para que le den recomendaciones.
Fuente
Texas, Department of Health Services
http://www.dshs.state.tx.us
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