Diabetes
Gestacional
Usted tiene 28 semanas
de embarazo. Su médico le ha informado que tiene diabetes
gestacional. ¿Debería preocuparse acerca de la diabetes gestacional?
La respuesta corta: Sí. Un buen control significa mucho para
su salud y la salud de su bebé.
¿Qué
es diabetes gestacional?
A
las mujeres embarazadas que nunca han tenido diabetes pero que han
tenido el nivel de azúcar elevados en la sangre (glucosa) durante
el embarazo, se las clasifica de tener diabetes gestacional.
La
diabetes gestacional afecta alrededor de 4% de todas las mujeres
embarazadas. Esto corresponde a 135,000 casos de diabetes
gestacional anualmente en los Estados Unidos de América.
No
sabemos qué causa la diabetes gestacional, pero tenemos algunos
indicadores. La placenta sostiene al bebé mientras crece.
La hormonas de la placenta ayudan al desarrollo del bebé, pero esas
mismas hormonas impiden la acción de la insulina en el cuerpo de
la madre. Este problema se llama resistencia a la insulina.
La
resistencia a la insulina impide que el cuerpo de la madre use la
insulina. Puede necesitar hasta tres veces más insulina.
La
diabetes gestacional comienza cuando el cuerpo no es capaz de producir
y usar toda la insulina que necesita para el embarazo. Sin
suficiente insulina la glucosa no puede separarse de la sangre y
convertirse en energía. La glucosa se acumula en la sangre hasta
alcanzar niveles muy elevados. Esto se conoce como hiperglicemia.
¿Cómo
puede afectar la diabetes gestacional a su bebé?
La
diabetes gestacional se manifiesta en la madre en los últimos meses
del embarazo, después que el cuerpecito del bebé esta completamente
formado pero mientras el bebé esta creciendo. Debido a esto,
la diabetes gestacional no causa defectos de nacimiento como los
que se observan en las madres con diabetes antes del embarazo.
Sin
embargo, la falta de tratamiento o la falta de control de la diabetes
gestacional puede afectar a su bebé. Cuando una mujer tiene
diabetes gestacional su páncreas trabaja demasiado para producir
insulina, pero la insulina no disminuye los niveles de glucosa en
la sangre. Si bien la insulina no pasa por la placenta, la
glucosa y otros nutrientes lo hacen. Por lo tanto, demasiada
glucosa en la sangre pasa por la placenta dando al bebé niveles
elevados de glucosa. Esto causa que el páncreas del bebé produzca
más insulina para descartar la glucosa en la sangre. Como
el bebé recibe más energía de la que necesita para el crecimiento,
el exceso de energía se convierte en grasa.
El
exceso de grasa puede llevar a la macrosomía, o sea un bebé “gordo”.
Los bebés con macrosomía enfrentan problemas de salud, incluyendo
lesión de los hombros al nacer. Debido al exceso de insulina producido
por el páncreas del bebé, los recien nacidos pueden presentar niveles
bajos de glucosa en la sangre y corren un riesgo más alto
de complicaciones con la respiración. Los bebes con exceso
de insulina se convierten en niños con riesgo de obesidad y adultos
con riesgo de desarrollar la diabetes tipo 2.
Tratamiento
para la diabetes gestacional
Como
la diabetes gestacional puede afectar su salud y la del bebé, usted
tendrá que empezar un tratamiento de inmediato. El tratamiento
para la diabetes gestacional tiene como meta mantener los niveles
de glucosa en la sangre igual al de las mujeres embarazadas que
no tiene diabetes gestacional. El tratamiento para la diabetes gestacional
siempre incluye un plan especial de alimentación y un programa de
actividad física. También puede incluir pruebas diarias de
la glucosa en la sangre e inyecciones de insulina. Usted necesitará
ayuda por parte de su médico, enfermera, asistente u otros miembros
del equipo médico para que su tratamiento para diabetes gestacional
se modifique según lo necesite.
Para
usted como futura madre, el tratamiento de la diabetes gestacional
ayuda a disminuir el riesgo de un nacimiento por cesárea que se
requiere para los bebes muy grandes. Seguir el tratamiento
para la diabetes gestacional le proporcionará un embarazo y parto
más saludable y a su bebé le puede ayudar a evitar problemas de
salud en el futuro.
Diabetes
gestacional -- Mirando hacia el futuro
Por
lo general la diabetes gestacional desaparece después del embarazo,
pero una vez que ha tenido diabetes gestacional hay la posibilidad
de que 2 de cada 3 mujeres presenten nuevamente esta enfermedad
en futuros embarazos. Sin embargo, en algunas mujeres el embarazo
ayuda a descubrir la diabetes tipo 1 o tipo 2. Es muy difícil
saber si estas mujeres tenían diabetes gestacional o empiezan a
presentar los síntomas de la diabetes durante el embarazo. Estas
mujeres deben continuar un tratamiento para la diabetes después
del parto.
Muchas
de las mujeres que han tenido diabetes gestacional desarollan más
tarde diabetes tipo 2. Parece que existe una conexión entre
las tendencias de la diabetes gestacional y la diabetes tipo 2.
La diabetes gestacional y la diabetes tipo 2 con llevan una resistencia
a la insulina. Ciertos cambios básicos en el estilo de vida
pueden ayudar a prevenir el desarrollo de la diabetes después de
la diabetes gestacional.
Perdida
de peso.
¿Tiene
un 20% más de sobrepeso del peso ideal? Bajar algunas libras puede
prevenir que desarolle la diabetes tipo 2.
Elección
de alimentos saludables
Siga
ciertas guías simples diarias como comer variedad de alimentos incluyendo
frutas y vegetales, limitar el consumo de grasas a 30% o menos de
sus calorías diarias y vigilar el tamaño de las porciones.
Los hábitos saludables de nutrición pueden prevenir la diabetes
y otros problemas de salud.
Actividad
física
La
actividad física regular permite que su cuerpo use la glucosa sin
necesidad de insulina adicional. Esto ayuda a combatir la resistencia
a la insulina, por lo cual el ejercicio es útil para las personas
con diabetes. Nunca empiece un programa de actividad física
sin consultar con su médico.
Mantenga
sus preocupaciones en perspectiva
Aunque
la diabetes gestacional es causa de preocupación, la buena noticia
es que usted y su equipo médico, que incluyen su doctor, obstetra,
enfermera educacional y dietista, trabajan en conjunto para disminuir
sus niveles elevados de glucosa en la sangre. Con este apoyo
usted puede convertir sus preocupaciones en un embarazo saludable
para un comienzo saludable para su bebé.
Fuente
American Diabetes Asociation
http://www.diabetes.org
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