La
retinopatía diabética (maculopatía o hemorragia vítrea) es la causa más frecuente
de ceguera entre los 30 y los 64 años en Inglaterra y Gales. Esta forma de ceguera
se puede prevenir y es labor del médico realizar una revisión oftalmológica anual
a todos los pacientes con diabetes mellitus insulinodependientes (DMID) con 5
años o más de evolución y desde el momento del diagnóstico, a todos los diabéticos
no insulinodependientes (DMNID). Entra dentro de las responsabilidades de las
autoridades sanitarias el ofrecer las facilidades necesarias para llevar a cabo
esta prevención.
La edad cronológica en el
momento de aparición de la DM y la duración de la misma tienen un marcado efecto
sobre el momento de aparición de la retinopatía y, después de 20 años de DM, casi
todos los pacientes muestran algún tipo de retinopatía. En los diabéticos más
jóvenes el intervalo medio entre el diagnóstico de DM y el desarrollo de retinopatía
es de 13 años, mientras que en aquellos que desarrollan DM después de los 60 años,
el intervalo es de 5 años; de hecho, el 5 % de DMNID tiene una retinopatía establecida
en el momento del diagnóstico.
Afortunadamente,
puede existir una retinopatía de grado considerable sin disminución de la agudeza
visual, y el pronóstico puede ser optimista. Sin embargo, en cerca del 15 %, la
retinopatía es tan grave que, si no se trata, aparecerá una importante disminución
de la agudeza visual.
Los pacientes necesitan
estar informados sobre la posibilidad de desarrollar una retinopatía diabética
y de la importancia del control metabólico estricto para su prevención. Deben
informar de cualquier síntoma visual nuevo que aparezca. Debe destacarse la importancia
de la revisión oftalmológica anual.
Valoración
de la Retinopatía Diabética
- Oftalmoscopia
(exploración del ojo mediante un aparato emisor de luz que permite observar la
retina) anual, realizada con la pupila dilatada.
- Angiografía
fluoresceínica (método mediante el cual se introduce un contraste que permite
ver el trayecto de las pequeñas arterias y venas que circulan por el interior
del ojo. Esta exploración es más sensible y permite cuantificar los beneficios
del tratamiento.
Se han hecho esfuerzos
infructuosos para predecir el curso de la retinopatía diabética.
Factores
de Riesgo
El factor de riesgo más importante
es la duración de la DM, sobre todo para la retinopatía proliferativa.
El
control metabólico durante años también parece ser importante y, en general, la
prevalencia de retinopatía diabética en la población diabética aumenta según vamos
descendiendo por las categorías de buen, moderado y mal control.
Sin
embargo, algunos casos con buen control desarrollan una retinopatía rápidamente,
mientras que otros con un mal control se libran de ella. Deben existir, por tanto,
otros factores determinantes, este factor puede ser genético.
Fuente
www.tuotromedico.com
Más
Información sobre Diabetes Mellitus ...
Solicite
el Servicio de Segunda Opinión Médica
En
caso de diagnóstico o tratamiento de enfermedad grave, incurable o que
comprometa la calidad de vida del paciente, así como cuando el tratamiento
que le han recomendado implique un riesgo importante para su salud, por sus efectos
secundarios o por las secuelas que pueda dejar, la Segunda Opinión Médica
es un recurso necesario.
Con
el servicio de segunda opinión médica de GeoSalud nuestros usuarios
tendrán acceso a los mejores profesionales de la Medicina mediante la interconsulta
en los hospitales y con los especialistas de mayor experiencia en los Estados
Unidos.
Más
Información ...
Aviso
La
información que usted encontrará en este artículo no pretende substituir
el necesario consejo médico o la necesidad de un tratamiento profesional médico
para una dolencia
o transtorno en su salud.
Siempre
debe consultar a un médico ante cualquier duda sobre su salud y antes de comenzar
un nuevo tratamiento con medicamentos, dieta o programa de ejercicio físico
SUSCRIBASE 
