DefiniciónEs
un método alternativo para la corrección de problemas de refracción de la vista
a los métodos tradicionales como son las gafas o las lentes de contacto.
Indicaciones Los
posibles candidatos son: - mayores
de 21 años
- tener
una alteración de refracción estable
- tener
la cornea en perfectas condiciones
- tener
una información clara sobre la expectativas y objetivos de la intervención.
- tener problemas con la
corrección normal de gafas o lentes de contacto
Procedimientos
Quirúrgicos Queratotomía
radial La
queratotomía radial se realiza mediante cortes radiales en la cornea de diferentes
longitudes partiendo desde la periferia de la córnea, esto produce un aplanamiento
central de la córnea, lo cual mejora la visión en miopes de 1.7 a 7 dioptrías.
Ventajas : - Recuperación
rápida
- Pocas molestias
- Evolución buena a largo
plazo
- Mejora del
90% en la agudeza visual
Desventajas
: - Los cortes
son profundos y pueden dar complicaciones traumáticas
- Los
resultados son impredecibles y fluctuantes
- Puede
quedar algo de deslumbramiento
- Se
puede alterar la visión de lejos por un largo período
Láser
Excimer Ventajas
: - Solo se
alteran pequeñas porciones de la córnea, por lo que el trauma es pequeño
- Resultados óptimos en el
95% de los casos con mejoría de 20/40 en la agudeza visual
- Escasa
variabilidad por la utilización de un ordenador para realizar las incisiones
Desventajas
: - Lenta
recuperación, más de 6 meses
- Mayor
incomodidad de la recuperación
- Neblina
en la córnea en algunos casos
- No
se tiene experiencia a largo plazo (sólo lleva 10 años realizándose)
Queratoplastia
lamellar automatizada Se
indica en pacientes con grados moderados e intensos de alteración de la refracción.
Se realiza con un microqueratomo (orientado horizontalmente) por lo que corta
una pequeña porción de la cornea.
Una variación de esta técnica es realizar
el corte con el láser excimer.
Queratomileusis con láser Excimer
Con
la utilización del láser Excimer (instrumento que permite pulir la córnea)
se modifica la curvatura de la misma sin grandes cicatrices o mancha. Este tratamiento
se hace en pacientes con miopías bajas, se realiza con anestesia local y de forma
ambulatoria. El
Láser Excimer tiene buenas perspectivas para pacientes con moderada mala visión
de lejos.
El implante de lentes intraoculares pre-cristalinianas
La operación es como la de cataratas, se realiza con ingreso
en Hospital y bajo control postoperatorio. La lente se coloca en el interior del
ojo, situándola en la cámara posterior, detrás del iris y del cristalino y centrada
con la pupila. No se extrae la catarata. La lente va situada por delante. Elección
del Método - Pacientes
con bajo grado de alteración de la visión de lejos se recomienda la queratotomía
radial, por tener mejor recuperación y una aceptable predictividad en bajos grados
de corrección.
- Para
pacientes con grados moderados en intensos será mejor el láser excimer.
- Pero
si quiere una visión perfecta será mejor que se ponga unas gafas o con lentes
de contacto.
Complicaciones
y Riesgos - Los
riesgos de cualquier intervención bajo anestesia:
- Reacciones a la medicación.
- Problemas respiratorios.
- Hemorragias.
- Infecciones.
- Los riesgos adicionales
incluyen:
- Visión
fluctuante.
- Corrección
escasa o excesiva.
- Infecciones
de la córnea.
- Dificultad
para ver de noche debido al fulgor (sensibilidad ante la luz).
- Ruptura
traumática de la córnea (raro).
En
general las complicaciones de la cirugía correctora pueden ser:
- el fallo en la corrección
de la visión
- dolor
- úlceras en la córnea
- infecciones.
Fuente
www.tuotromedico.com Si
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Aviso La
información que usted encontrará en este artículo no pretende substituir
el necesario consejo médico o la necesidad de un tratamiento profesional médico
para una dolencia o transtorno en su salud. Siempre
debe consultar a un médico ante cualquier duda sobre su salud y antes de comenzar
un nuevo tratamiento con medicamentos, dieta o programa de ejercicio físico
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