Estadíos
del Cáncer de Mama
Después
de que se diagnostica el cáncer de seno (mama), se realizan
pruebas para determinar si las células cancerosas se han
diseminado dentro de la mama o hasta otras partes del cuerpo.
El proceso usado
para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro de la
mama o hasta otras partes del cuerpo se llama estadificación.
La información que se reúne en el proceso de estadificación
determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el
estadio de la enfermedad a fin de planificar el tratamiento.
El cáncer
se disemina en el cuerpo de tres maneras.
Las tres maneras
en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
- A través
del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
- A través
del sistema linfático. El cáncer invade el sistema
linfático y circula por los vasos linfáticos hasta
otros lugares en el cuerpo.
- A través
de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares
y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células
cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a
través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el
cuerpo, se puede formar otro (secundario) tumor. Este proceso se
llama metástasis. El tumor secundario (metastásico)
es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo,
si el cáncer del seno (mama) se disemina hasta los huesos,
las células cancerosas de los huesos son en realidad células
de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer metastásico
de mama, no cáncer de hueso.
En el caso del
cáncer de seno (mama) se usan los siguientes estadios:
Estadio 0
(carcinoma in situ)
Hay dos tipos
de carcinoma de mama in situ:
- Carcinoma
ductal in situ (CDIS): afección no invasora en la que se
encuentran células anormales en el revestimiento del conducto
de la mama. Las células anómalas no se han diseminado
fuera de este conducto hasta otros tejidos de la mama. Algunas
veces, el CDIS se puede volver cáncer invasor y diseminarse
hasta otros tejidos, aunque por el momento no se sabe cómo
predecir cuáles lesiones se volverán invasoras.
- Carcinoma
lobular in situ (CLIS): afección en la que se encuentran
células anormales en los lóbulos de la mama. Muy
raras veces esta afección se vuelve cáncer invasor;
sin embargo, el padecer de carcinoma lobular in situ en una mama
aumenta el riesgo de padecer de cáncer de mama en cualquier
de las mamas.
Estadio I
En el estadio
I, el cáncer se ha formado. El tumor mide dos centímetros
o menos y no se ha diseminado fuera de la mama.
Estadio IIA
En el estadio
IIA:
- No hay presencia
de tumor en la mama, pero el cáncer se encuentra en los
ganglios linfáticos axilares (los ganglios linfáticos
debajo el brazo); o
- El tumor
mide más dos centímetros o menos y se ha diseminado
hasta los ganglios linfáticos axilares; o
- El tumor
mide más de dos centímetros pero no más de
cinco centímetros y no se ha diseminado hasta los ganglios
linfáticos axilares.
Estadio IIB
En el estadio
IIB, el tumor:
- Mide más
de dos centímetros, pero no más de cinco centímetros
y se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos axilares;
o
- Mide más
de cinco centímetros, pero no se ha diseminado hasta los
ganglios linfáticos axilares.
Estadio IIIA
En el estadio
IIIA:
- No se encuentra
un tumor en el la mama. El cáncer se encuentra en los ganglios
linfáticos axilares que están unidos entre sí
o a otras estructuras; o el cáncer se puede haber diseminado
hasta los ganglios linfáticos cercanos al esternón;
o
- El tumor
mide dos centímetros o menos. El cáncer se ha diseminado
hasta los ganglios linfáticos axilares que están
unidos entre sí o a otras estructuras, o el cáncer
se puede haber diseminado hasta los ganglios linfáticos
cercanos al esternón; o
- El tumor
mide entre dos centímetros y cinco centímetros.
El cáncer se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos
de las axilas que están unidos entre sí o a otras
estructuras, o el cáncer puede haberse diseminado hasta
los ganglios linfáticos cercanos al esternón.
- El tumor
mide más de cinco centímetros. El cáncer
se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos de las axilas
que están unidos entre sí o a otras estructuras,
o el cáncer puede haberse diseminado hasta los ganglios
linfáticos cercanos al esternón.
Estadio IIIB
En el estadio
IIIB, el tumor puede tener cualquier tamaño y el cáncer:
- Se ha diseminado
hasta la pared del pecho o a la piel de la mama; y
- Puede haberse
diseminado hasta los ganglios linfáticos de las axilas
que están unidos entre sí o a otras estructuras
o el cáncer puede haberse diseminado hasta los ganglios
linfáticos cercanos al esternón.
El cáncer
que se ha diseminado hasta la piel de la mama se llama cáncer
de mama inflamatorio. Para mayor información, consultar la
sección sobre cáncer del seno (mama) inflamatorio.
Estadio IIIC
En el estadio
IIIC, puede no haber signos de cáncer en la mama o el tumor
puede tener cualquier tamaño y puede haberse diseminado hasta
la pared del pecho o a la piel de la mama. Asimismo, el cáncer:
- Se ha diseminado
hasta los ganglios linfáticos por arriba o debajo de la
clavícula; y
- Puede haberse
diseminado hasta los ganglios linfáticos de las axilas
o hasta los ganglios linfáticos cercanos al esternón.
El cáncer
que se ha diseminado hasta la piel de la mama se llama cáncer
de mama inflamatorio. Para mayor información, consultar la
sección sobre cáncer del seno (mama) inflamatorio.
El cáncer
de seno (mama) en estadio IIIC se divide en estadio IIIC operable
y estadio IIIC no operable.
En el estadio
IIIC operable, el cáncer:
- Se encuentra
en 10 o más ganglios linfáticos de la axila; o
- Se encuentra
en los ganglios linfáticos debajo de la clavícula;
o
- Se encuentra
en ganglios linfáticos de la axila y en los ganglios linfáticos
cercanos al esternón.
En el estadio
IIIC no operable del cáncer de seno (mama), el cáncer
se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos por arriba
de la clavícula.
Estadio IV
En el estadio
IV, el cáncer se ha diseminado hasta otros órganos
del cuerpo, con mayor frecuencia hasta los huesos, los pulmones,
el hígado o el cerebro.
Fuente
Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos
http://www.cancer.gov/
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